A Gegar dilatátorai így keresik a méhnyakcsatorna bougienage-jét.
Hogyan és miért változik a méhnyakcsatorna érzékenysége a menopauza során?
A menopauza egy meghatározott időtartam, amely alatt a nő hormonális változásokon megy keresztül. Ezek befolyásolják az összes testrendszer munkáját.
Különösen befolyásolják a reproduktív funkciót okozó anyagokat - a méhnyakcsatorna és a méhnyak, a méh és a petefészek.
A menopauza első szakaszában csökken az ösztrogéntermelés a szervezetben..
Ez a hormon fenntartja a csontok és a bőr jó állapotát, serkenti a nemi mirigyek munkáját és a hüvelyi nyál aktív kiválasztását okozza a méhnyakcsatornában..
Amikor az ösztrogénszint csökken, a nemi szervek regresszálódnak: leállnak a működésük és idővel csökken a méret.
Szinte az összes nő, aki posztmenopauzális állapotban van, a nyaki csatorna sztenózisa.
A méh és a hüvely, valamint a méhnyak belső bélése közötti tér rövidebbé és szűkebbé válik. A test megérti, hogy a szállítási funkciónak már nincs szüksége, és "kikapcsolja".
A nyaki stenosis természetes okai
A hormonális szint változása a méhnyakcsatorna szűkítésének és a méh szűkítésének oka lehet. Az ösztrogéntermelés természetes csökkenésével fokozódik a tüszőket stimuláló hormon.
Ugyanakkor a reproduktív rendszer komponensein elhelyezkedő receptorok FSH-val szembeni érzékenysége csökken.
Javasoljuk, hogy tudja: Mi az akusztikus inklúzió (képződés) a petefészekben, a méhben?
A hormonális változások hatására az epitélium működése megszűnik és összehúzódik. A nőgyógyászati vizsgálat során az orvos szűk méhnyakcsatornát fedez fel a betegben, ám ez gyakran nem tulajdonít jelentős jelentőséget ennek.
Az atrezia kóros okai
Ha a méhnyakcsatorna atresia posztmenopauzális nőknél normális, akkor aktív menstruációs funkcióval járó (vagy a menopauza első éve) méhnyak-stenosis kóros okokból jelentkezik:
méhnyak | a méhnyak belső részének fertőző és gyulladásos betegsége; |
A polipok | a méhnyakcsatorna patológiája, amelyben növekedés alakul ki a nyálkahártyán; |
Synechiae, adhéziók | gyulladás vagy mechanikai sérülések által okozott zsugorodások a nyálkahártyán; |
Endometrium hiperplázia | a méh funkcionális rétegének túlzott sejtosztása provokálhatja a méhnyak belső részének átfedését; |
Daganatok | jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, amelyek a méhnyak lumenében képződnek, folyadék a méhnyakcsatornában. |
A postmenopauzális méhnyak stenosis patológiás eredetű is lehet. Ebben az esetben fontos a megfelelő időben történő kezelés. Előzetesen elvégzik a klinikai képen alapuló diagnosztikát.
Az okok
Pontosan mi az oka a betegségnek? És mi a fejlődésének mechanizmusa? Az ösztrogéntermelés csökkenése a szervezetben az FGS növekedéséhez vezet. Ugyanakkor a reproduktív rendszer szerveinek érzékenysége jelentősen csökken. A méh hámrétege sok ösztrogénreceptort tartalmaz. Ezért az ösztrogénszint csökkentésének ezekre a szervekre gyakorolt hatása különösen figyelemre méltó..
A méhnyakcsatorna sem kivétel. Teljesen béléssel vannak hámsejtekkel, amelyek ösztrogénreceptorokkal rendelkeznek. Ezért, ha szintje megváltozik, a szekréció szignifikánsan csökken, a nyálkahártya vékonyabbá válik. A atrofikus folyamat kezd kialakulni.
A betegség kóros gyulladásos folyamat - cervicitisz stb. - eredményeként alakul ki. A csatornát blokkolhatják a polipok és ciszták, fibroidok, hiperplázia, rosszindulatú daganatok..
A nyaki stenosis jelei
A méhnyakcsatorna fertőzése postmenopauzális nőknél nincs klinikai tünetek, ha nem patológiás folyamatról beszélünk.
Általában ezt az állapotot hirtelen észlelik, amikor a beteg látogatást tesz a nőgyógyászhoz, és az orvos citológiát vesz egy tamponból a méhnyakról.
Ha a nyaki stenosis okai kórosak, akkor a következő jelek vannak jelen:
- fájdalmas érzések az alsó hasban;
- hipertermia;
- testmérgezés tünetei.
Ultrahang elvégzésekor a sonológus folyadékot észlel a méhben vagy a hasban, és az endometrium vastagabb a normálnál.
Tünetek
A menopauza és a menopauza utáni fertőzés teljesen tünetmentes. Lehet, hogy egy nő egyáltalán nem tud erről a folyamatról. De ha a menstruációs funkció még nem teljes, akkor ez megakadályozza a váladékok normál eltávolítását a testből. Ennek eredményeként klinikai kép alakul ki, amely a következő tünetekkel jár:
- Fájdalom az alsó hasban;
- Hőmérséklet-emelkedés;
- Általános mérgezés;
- Az ultrahang folyadékot mutat a méhüregben.
Nem alakul ki más jellegzetes vagy jellegzetes tünet.
Mi a nyaki csatorna bougienage??
A méhnyakcsatorna bougie az egyik módszer a méhnyak obstrukciójának kiküszöbölésére, amelyet akkor alkalmaznak, amikor más kezelési módszerek nem hozták a kívánt eredményt.
A méhnyakcsatorna érzékenységének helyreállítása előtt meg kell vizsgálni a következőket:
- nőgyógyász konzultáció;
- kolposzkópia;
- Ultrahang;
- vérvizsgálat (általános, biokémia, véralvadás, csoportos és reszus);
- hüvelyi tampon;
- a TORCH fertőzések diagnosztizálása;
Ajánlott tudnivaló: Endometrioid petefészek ciszták tünetei és kezelési lehetőségei
Hogyan történik a beavatkozás??
A méhnyakcsatorna tágulását, amelynek oka egy daganat vagy polip, a daganatok kötelező eltávolításával hajtják végre.
A biológiai szövetet ezután szövettani vizsgálat céljából küldik el, amelynek eredménye megmutatja a daganat természetét.
A méhnyak-atrezia sebészi kezelését kórházi környezetben végzik, de általában nem igényel kórházi ápolást. A műtétet általános érzéstelenítésben végezzük.
A tágulási folyamat során különböző átmérőjű fúvókákat használunk.
Először egy kicsi kerül a bougie-re, majd egy nagyobb, és így tovább. A műtét időtartama nem haladja meg a fél órát.
A méhnyak megerősítése után a méhnyakcsatorna nyálkahártya enyhén vérzik.
2 órán át a beteg orvosi személyzet felügyelete alatt áll. Amint az érzéstelenítés utáni egészségi állapot normalizálódik, a nő hazamehet..
Ha a méhnyakcsatorna szűkülését észlelik, és nem a teljes fúziót, akkor helyi érzéstelenítés mellett végezzük a bougienage-t.
A műtét után 2 hétig óvatos életmódot kell vezetnie: zárja ki a nemi közösülés, a hőkezelés és a fizikai aktivitás lehetőségét.
14 nap elteltével ellenőrző vizsgálatot folytatunk. A gyógyulási periódus kedvező lefolyásával a szülött nő külső gare hasított alakú, és a semmibarát nő kerek.
A beavatkozás indikációi
A méhnyakcsatorna beavatkozására és kiterjesztésére vonatkozó fő indikációk felsorolják azokat az okokat, amelyek kóros szűkülést vagy túlzsúfoltságot idéznek elő. Egy hasonló lista tartalmazza a következő feltételeket és betegségeket:
- fertőző betegségek;
- bizonyos gyógyszerek hosszú ideig történő használata;
- érintkezés ionizáló sugárzással;
- a méhüreg gyenge minőségű kötődése;
- polipok cauterization vagy méhnyak erózió;
- a megsemmisítés következményei;
- méhnyakrák;
- késői abortusz;
- endocervicitis;
- hipertróf hegesedés.
A bougie következményei és lehetséges szövődményei
Ha tapasztalt nőgyógyászok speciális orvosi intézményekben végeznek bougienage kezelést, általában nem fordulnak elő komplikációk.
Moszkvában és Oroszország más városaiban széles körben elterjedtek a magánklinikák, amelyek a méhnyakcsatorna lézeres reanalizálására szolgálnak..
Ennek a technikanak kevesebb negatív következménye van, kevésbé traumás és gyakorlatilag kiküszöböli a visszaesés valószínűségét..
A bougienage lehetséges komplikációi a következők:
- méh vérzés;
- a méhnyak vagy a méhfal perforációja;
- a méhnyakcsatorna vagy a nemi szerv nyálkahártyájának gyulladása;
- a nyaki görcs visszatérése.
A művelet előkészítése
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében egy nőnek előkészítő vizsgálatokat kell végeznie. Nemcsak a diagnózis megerősítéséhez, hanem az általános egészségi állapot megállapításához is szükségük van rájuk. A diagnosztikai intézkedések komplexe tartalmazza:
- általános vérvizsgálat;
- vérkémia;
- nemi fertőzések kimutatására szolgáló teszt;
- HIV, szifilisz, hepatitis B és C teszt;
- véralvadási teszt;
- kolposzkópia;
- a hüvely és a méhnyak kenetének mikroszkópos vizsgálata;
- elektrokardiogram;
- fluorogram;
- hangzó;
- a hüvelyből származó baktériumtenyészet;
- a medencei szervek ultrahang vizsgálata.
A nőnek meg kell látogatnia az érzéstelenítőt. A műtét napján tilos az élelmiszer és a víz. A tilalom annak oka, hogy intravénás érzéstelenítés során émelygés és hányás fordulhat elő. Az eljárás költsége sok klinikán különbözik. Orvosi központ kiválasztásakor figyelembe kell vennie annak hírnevét és az orvosok képesítéseit.
Kezelés hormonális gyógyszerekkel
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a posztmenopauzális nők nyaki csatornájának atrezia a hormonális szint változásának és az ösztrogéntermelés leállításának következménye, konzervatív kezelés lehetséges..
Javasoljuk, hogy tudja: Lehetséges-e teherbe esni, ha a vérben magasabb a prolaktinszint?
Ennek a technikának a hatékonysága több feltételtől függ:
- mennyi ideig nincs menstruáció a nőknél;
- milyen szűk a járat a méhnyakon;
- hány éves a beteg;
- vannak-e társuló betegségek a medence szerveiben?.
Kábítószer-kezelés céljából a hiányzó ösztrogént tartalmazó hormonkészítményeket írják elő: Ovestin, Estrokad, Estriol.
További eszközként hüvelyi kúpokat használnak, amelyek helyreállítják a hámszövet, valamint az immunitást fokozó vitaminok és komplexek integritását és rugalmasságát..
Okai és fajtái: veleszületett és szerzett
Különbséget kell tenni a veleszületett és a szerzett atrezia között. Az első esetben a nőstény magzat nyaki csatornájának fertőzése az embrió stádiumában vagy a további méhen belüli fejlődés során következik be. A metabolikus rendellenességek vagy a sejtosztódás okai:
- Terhes nő fertőzése szifilissel, herpesszel, toxoplazmózissal, chlamydiaval;
- A terhesség első trimeszterében alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai;
- Terhes nő ionizáló sugárzásnak való kitettsége.
Veleszületett atrezia esetén a negatív tünetek a pubertásig, az első menstruáció kezdetéig nem zavarják a lányt.
A szerzett atrezia életkorhoz kapcsolódó változásokkal vagy a méhnyakcsatorna traumájával jár. A menopauza időszakát a méh és a méhnyak méretének csökkenése, a szövetek szerkezetének és az összes reproduktív szerv működésének változása kíséri..
Ezeket a változásokat az ösztrogéntermelés leállítása, a nemi szervek érzéketlensége a tüszőstimuláló hormon hatásaival szemben. A méhnyakcsatorna epitéliuma - hormonfüggő szerkezet.
A nyálkamennyiség csökkenése az epitélium elvékonyodásához, a csatorna lumenének részleges szűküléséhez vezet. Az idő múlásával a stenosis atreziassá alakul, a szöveti atrofia fokozódik. A reprodukciós kor során megszerzett atrezia okai:
- A csatorna kémiai vagy elektrokoagulációjának következményei;
- Helytelenül elvégzett diagnosztikai kurátus, abortusz;
- Endocervicitis, endometritis szövődményei;
- A méhnyak és a méh test rákja;
- A fertőzések következményei: tuberkulózis és nemi diftéria, gonorrhoea, chlamydia.
Sérülések és gyulladásos folyamatok eredményeként az endometrium érintkezési felületei granulálódnak, össze vannak kötve.
A méhüregből történõ lekaparási eljárás jellemzõi szövettani szempontból
Sok nő megijed, amikor a méh endometriuma polipjének eltávolítása után a kezelőorvos azt javasolja, hogy szövetet küldjünk szövettani vizsgálathoz. Valójában nem kell félni - ez egy szokásos eljárás ilyen műtétek után és ilyen patológiákkal.
Szövettani vizsgálat: szükség esetén?
A nőgyógyászat szövettana az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb módszer a betegség diagnosztizálására. Például a méh, az endometrium polipjei, az endometritis és a nőgyógyászati betegségek esetében a szövettan egyszerűen pótolhatatlan. A szövetnek a méhüregből elszívva (kaparva) nyert része rendkívül informatív anyaggal rendelkezik, amely meghatározza az onkológia jelenlétét vagy hiányát.
A CYSTITIS-sel sok éven át sikertelenül harcoltam?
Az intézet vezetője: „Meg fog lepődni, milyen könnyű gyógyítani a cystitit minden nap szedve...
Ha időben konzultál orvosával és azonosítja a problémát, a kezelést már korai szakaszban meg lehet kezdeni, és akkor elkerülhető a műtét.
Számos oka lehet annak, hogy a méhüreg szöveteit szövettani vizsgálatnak vetik alá..
- a magzati szövetek terhesség alatt történő részletes vizsgálatának szükségessége;
- homályos kolposzkópos kép;
- az endometrium és a nyak hiperplasztikus állapota;
- aciklikus vérzés;
- a citológiai eredmények negatívak;
- véres kisülés menopauza alatt;
- a méhnyak, az endometrium nyálkahártya és a méhüreg szöveteinek vizsgálata fagyott magzattal;
- a daganatok kialakulásának okainak azonosítása;
- az endometrium polipjának kaparása, endometritis stb..
A nőgyógyász is előírhat szövettani vizsgálatot, ha a beteg a következő tüneteket tapasztalja:
- érthetetlen, ok nélküli fájdalom az alsó hasban;
- elhúzódó vérzés;
- érdesség és egyenetlenség a szerv nyálkahártyáján;
- leukoplakiát;
- bármilyen típusú daganat jelenléte;
- az általános nőgyógyászati vizsgálat során talált egyéb rendellenességek;
- hogy beállítsa az endometrium állapotát a menstruációs ciklus kívánt szakaszában.
A mintaanyagokat érzéstelenítés alatt veszik úgy, hogy egy darabot a kívánt területről kaparnak vagy vágnak.
Szövettan: kaparás és elszívás
Miért történik a kaparás? A méhüregből és a méhnyakcsatornából kórokozó szövettani kaparást kell végezni a következők érdekében: a fogantatás problémájának okának meghatározása, ismeretlen etiológiájú méhvérzés, a test hormonális szintjének meghatározása, rosszindulatú daganatok fennállása.
A kaparás így történik: a méh üregét és a hüvelyt a méhnyak csatornája egyesíti, amely a méhnyakon megy keresztül. A csatorna és a szerv ürege a nyálkahártya által bélelt. Először nőgyógyászati eszközökkel megpróbálják megtisztítani a nyálkahártyát, hogy ne érjenek hozzá az alatta lévõ réteghez..
Vizsgálati típusú kaparást is végezhetnek, miközben egy kis darabot gyűjthetnek a méhnyakcsatorna nyálkahártyájából vagy a méhüreg egyes területeiről. Általában elvégzik a teljes tisztítást, és elkészítik az összes anyagot (az orvosnak fel kell tüntetnie a kémcsövet, ahonnan a nagyon informatív anyagot vették). A küretag fájdalomcsillapítóval történik.
Az Aspirate egy szelíd módszer. A méhüreg tartalmának kinyerésére vákuumszívást hajtanak végre. Manapság továbbfejlesztett és modern vákuum típusú fecskendőket használnak erre a módszerre. Egy fecskendő segítségével összegyűjtik a tartalmat, és a nyálkahártya kevésbé sérül. Nincsenek előkészítő intézkedések, a vákuumszívást a szülést megelőző klinikán egy nőgyógyász végzi, a kezelés időtartama csak néhány perc, fájdalomcsillapítóra nincs szükség.
A vizsgálat elvégzése előtt az orvos felírja:
- vesz fel a hüvelyi mikroflóra kenetét;
- általános vérvizsgálat;
- coagulogram;
- fertőzések jelenlétének elemzése;
- citológia;
- szifilisz, HIV-fertőzés, hepatitisz tesztek;
- kolposzkópia.
Gyulladások vagy fertőzések esetén az eljárást a teljes gyógyulásig elhalasztják.
Kutatás orvosi laboratóriumban
Közvetlenül a nagyon informatív anyag kézhezvétele után elküldik elemzésre. A teljes és alapos tanulmány megkezdése előtt elő kell készíteni..
- az anyag kiszáradt, és ez lehetővé teszi a tömörítést;
- készítse elő a szükséges szakaszokat;
- festett speciálisan készített készítményekkel;
- konzervatív környezetben zárva.
Az összes elemzést egy orvosi laboratóriumban elektronmikroszkóppal vizsgálják. A kiválasztott anyagot egy elektronnyaláb megvilágítja. Egy ilyen mikroszkóp lehetővé teszi az informatív anyag 106-szoros nagyítását. Az elemzés időtartama 5-10 nap.
Az endometrium polipének kürtátja: az anyag szövettana
A méh endometrium polipjének eltávolítása néha egyszerűen szükséges. A műtét után a kivágott anyagot szövettani vizsgálat céljából el kell küldeni. Egy ilyen elemzés segít meghatározni a polip természetét és annak lehetőségét, hogy rákos daganatokba degenerálódjon..
A polip jóindulatú daganata, amely befolyásolja a méh üregét és falait. A polip mérete 2 és 5 mm között lehet, és néha néhány centiméter is lehet. A polip kialakulásának oka az endometrium nyálkahártya rétegének proliferációja.
Nem mindig kell eltávolítani, hanem önmagukban feloldódhatnak. A polip eltávolítását nemcsak gyógyászati célokra végzik, hanem annak kiderítése érdekében is, hogy a kialakulása hajlamos-e a rákra.
Figyelem! A szövettan segít a korai daganatos képződmények azonosításában a korai szakaszban, és ez jelentősen befolyásolja a gyógyulási folyamatot!
Amikor egy polip gyógyítását magánklinikában végzi, a beteg a kezét kapja meg az eredményeket. A szakember megfejti a kutatási eredményeket.
Az elemzés ütemezése
Valójában minden klinika vagy orvosi intézmény, amikor megkérdezik, hogy mennyi ideig történik a szövettani vizsgálat, megadja saját indokolással ellátott választ. Átlagosan ez körülbelül 5-10 nappal az informatív anyag kézhezvétele után.
A cystitis kezelésére olvasóink sikeresen használják Galina Savina módszerét
Ez az olcsó illat örökre megszabadul a cisztitisztől! Minden gyógyszertárban eladják, az úgynevezett...
Az ütemezés attól is függ, hogy az intézmény rendelkezik-e saját orvosi laboratóriummal az elemzéshez. Természetesen, ha van egy minimális időkeret. Ha az analízist egy másik laboratóriumból rendelik, akkor csak a kézbesítés körülbelül 3 napot igénybe vehet.
Van expressz diagnosztika, amelyet közvetlenül a műtőben végeznek. A műtét során néha egyértelmű onkológiai gyanú merül fel, majd a szöveteket rövid időn belül megvizsgálják. Ha az eredmény pozitív, a műtő sebésznek kiterjesztett eltávolítást kell végeznie, figyelembe véve a rákos daganatok kimetszésének szabályait.
Csak az elemzést végző szakember határozza meg, az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy semmit sem fog megérteni, mivel az eredmény latin.
Néhányan aggódnak a kérdés miatt, lehet-e téves az ilyen elemzés? Általános szabály, hogy a histológia pontos elemzés, és a hibák rendkívül ritkák. Ha betartják a szövetgyűjtés, -készítés, -feldolgozás és -vizsgálat összes szabályát, akkor nem lehet hiba.
Szövődmények műtét után
A szövődmények valószínűsége minimálisra csökken, ha betartják a bougienage szabályokat. Ennek ellenére a lehetséges következmények listája tartalmazza:
- medencei szervek gyulladásos sérülései;
- vérzés;
- a nyak integritásának megsértése.
A bougienage meglehetősen ritka, de veszélyes komplikációja a hematométer. Ebben az esetben a menstruációs vér felhalmozódik a méhüregben. Ez az állapot veszélyes, terápia nélkül halálos. A vérnyomásmérő hátterében egy nő súlyos fájdalommal, bőrfájdalommal rendelkezik, csökken a vérnyomás. A kezelés mindig műtéti. Súlyos esetekben a méh teljesen eltávolodik.
Ha a bougienage-t a normákkal összhangban és szigorúan az utasítások szerint hajtják végre, akkor a komplikációk kockázata alacsony. Egy nőnek ellenőriznie kell saját egészségét, és időben konzultálnia kell orvosával, amikor a nőgyógyászati betegségek első tünetei megjelennek.
Ha a méhnyakcsatorna teljesen bezáródik, a nőnek menstruációs rendellenességei vannak. Jelentős szűküléssel csökken a vérzés nagysága, de a menstruáció napjainak száma növekszik. A nőgyógyászok ezeket a feltételeket veszélyesnek tekintik, csökkent a fogamzás és a hordozhatóság, a szülés bonyolult. Az orvosi kezelés nem tudja biztosítani a méhcsatorna kiterjedését, ezért műtéti beavatkozás ajánlott a betegek számára.
A műtét utáni időszak
A műtét után egy nő 2 héten belül normalizálódhat. Ebben az időszakban minden fájdalmas érzés teljesen eltűnik. Ha 14 napon belül a fájdalom fokozódik, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Fennáll a fertőzés veszélye. A műtét utáni kezelés során nőknek gyulladásgátlókat és sebgyógyító kúpokat szednek..
Ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni:
- vérzés a hüvelyből és a nemi szervek túlzott nyálka;
- a has és az alsó hátfájás néhány napon belül elmúlik;
- a testhőmérséklet emelkedik.
A csatorna szondázása utáni negatív következmények kialakulásának megelőzése érdekében a betegnek antibiotikumokat szed.
Hogyan történik a reanalizálás?
A diagnózist vizsgálat és ultrahang vizsgálat alapján állapítják meg és erősítik meg. A patológiás túlnövekedés lehet a belső vagy a külső csontok szintjén, és a méhnyakcsatorna egész területén látható.
A rekanalizációs eljárás során eltávolítják a vér felhalmozódását a méhben (hematométer), és megszűnnek a szorosság..
A méhnyakcsatorna megnyitásának fő módszerei:
- Vékony katéter. Az eljárást egy speciális bougie és nagyító fúvókák segítségével hajtják végre, amelyek kiterjesztik a méhnyakcsatorna zárt falait (általános érzéstelenítés alatt). A manipuláció többször is végrehajtható. Ha a gyakori visszaesések nem járnak, lézeres reanalizálást végeznek;
- Lézeres reanalizálás. Lézersugár (argon, szén-dioxid, holmium, neodímium lézerek) segítségével a megolvadt szövetet egy adott mélységben "elpárologtatják", ami minimalizálja a traumát. Ambulancián, kolposzkópos ellenőrzés mellett hajtják végre, amely nagymértékben szemlélteti a működési mezőt, és lehetővé teszi az összes manipuláció lehető legpontosabb elvégzését. A lézeres rekanalizációt nem végezzük meglévő daganatképződményekkel, valamint a felső méh fertőzésével, amely nem alkalmazható vizuális és kolposzkópos ellenőrzésre.
Az atrezia gyakori visszaesést okozhat, és ebben az esetben egy alloplasztikus implantátum kerül beillesztésre a méhnyakcsatornába, amely megakadályozza falai további összeolvadását.
Az atrezia szövődménye a hematosalpinx vagy a hematometra törése, amelynek során olyan eljárásokat hajtanak végre, mint a hasi ürítés vagy revizio. Ezenkívül a szupravaginális méh amputáció vagy extirpáció nagyon gyakori.
Intézkedések az átjáró eldugulásának és szűkítésének megakadályozására
- A méh akut és krónikus gyulladásos folyamatainak kezelése és a méhnyak áthaladása.
- Szakmai vizsgálatok elvégzése a nőgyógyászati betegségek és daganatok időben történő felismerése és kezelése érdekében.
- A sérülések elkerülése érdekében illetékes és képzett kurorettag, abortusz végrehajtója. Gyengéd szülés a méhnyak fokozatos kinyitásával.
- Magyarázó beszélgetések, amelyek kizárják a nem szándékos agresszív oldatok és a kémiai fogamzásgátlók ellenőrizetlen használatát..
A gyermekkori elsődleges fertőzés megakadályozása érdekében be kell tartani az egészséges életmódot, sportolni és elkerülni a fertőző betegségek elterjedésének lehetőségét. Terhesség alatt próbáljon ki nem esni olyan teratogén tényezőknek, amelyek befolyásolják a magzatot.
Hogyan történik a méhnyakcsatorna bougiengeálása és milyen célra?
A nyaki csatorna bougie-je olyan művelet, amelyet ezen lumen szűkítése vagy teljes túlnövekedése esetén hajtanak végre. Az orvosi terminológiában ezt a jelenséget atrezianak nevezik..
A nőkben különféle okok miatt alakul ki patológia, de a problémák elsődleges forrása a kurettázás utáni klasszikus szövődmény vagy az életkorral összefüggő atrófiára adott válasz. A permeabilitás visszaállításához az előző szintre egy speciális eljárást rendelnek, amely nem túl hosszú idő. A gyógyulási szakasz sokkal hosszabb ideig tart, amelyet lerövidíthet, ha képzett szakembertől keres segítséget és követi az ő ajánlásait.
Az okok
Pontosan mi az oka a betegségnek? És mi a fejlődésének mechanizmusa? Az ösztrogéntermelés csökkenése a szervezetben az FGS növekedéséhez vezet. Ugyanakkor a reproduktív rendszer szerveinek érzékenysége jelentősen csökken. A méh hámrétege sok ösztrogénreceptort tartalmaz. Ezért az ösztrogénszint csökkentésének ezekre a szervekre gyakorolt hatása különösen figyelemre méltó..
A méhnyakcsatorna sem kivétel. Teljesen béléssel vannak hámsejtekkel, amelyek ösztrogénreceptorokkal rendelkeznek. Ezért, ha szintje megváltozik, a szekréció szignifikánsan csökken, a nyálkahártya vékonyabbá válik. A atrofikus folyamat kezd kialakulni.
A betegség kóros gyulladásos folyamat - cervicitisz stb. - eredményeként alakul ki. A csatornát blokkolhatják a polipok és ciszták, fibroidok, hiperplázia, rosszindulatú daganatok..
Meghatározás
A méhnyakcsatorna az a tér a méhnyakon, amely egyszerűen fogalmazva lehetővé teszi a méhhez való hozzáférést a hüvelyből. Ez a csatorna nagyon keskeny, de nyújtható (például szülés alatt). A nyújtás azonban csak a reproduktív időszakban szükséges. Menopauza esetén ez a csatorna viszonylag nyugodt marad..
A menopauzás hormonális elégtelenség során a reproduktív rendszer összes szervének mérete csökken. Nem teljesítik feladataikat. Ez a csatorna sem kivétel, amely a menopauza során mind hosszabb, mind szélességében egyre kisebb lesz..
Az állapot fejlődésével stenosis alakul ki, vagyis a lumen fokozatos csökkenése. A menopauza során a folyamat előrehaladása folyamatosan jelen van. Ennek eredményeként atrezia lép fel, azaz a csatorna teljes eltömődése. Ennek oka az a tény, hogy a belső szervek atrófiája továbbra is aktívan fejlődik.
Tünetek
A menopauza és a menopauza utáni fertőzés teljesen tünetmentes. Lehet, hogy egy nő egyáltalán nem tud erről a folyamatról. De ha a menstruációs funkció még nem teljes, akkor ez megakadályozza a váladékok normál eltávolítását a testből. Ennek eredményeként klinikai kép alakul ki, amely a következő tünetekkel jár:
- Fájdalom az alsó hasban;
- Hőmérséklet-emelkedés;
- Általános mérgezés;
- Az ultrahang folyadékot mutat a méhüregben.
Nem alakul ki más jellegzetes vagy jellegzetes tünet.
Ki kell nyomtatnom a csatornát?
Ha a beteg normálisnak érzi magát, a menopauza könnyű, nincsenek patológiás tünetek, akkor a csatorna nem lesz lezárva. Mivel a citológiához nem szükséges anyagot gyűjteni a méhnyakról.
Bár fontos figyelembe venni az örökletes hajlamot. És ha egy nő családjában olyan emberek vannak, akiknek a reproduktív rendszer onkológiája van, akkor a citológiai elemzést rendszeresen el kell végezni. Ebben az esetben a méhnyakcsatornát "ki kell nyomtatni".
A "nyomtatást" abban az esetben is végezzük, ha hardver módszerekkel (például transzvaginális ultrahang) úgy találták, hogy az endometrium megnövekedett volumenben. Ez utalhat hiperpláziara, amely elméletileg onkológiai folyamat kialakulásához vezethet. Ebben az esetben "kinyomtatást" is végeznek, hogy hozzáférjenek a méhhez.
Ugyancsak veszélyes az az állapot, amelyben a fertőzés bekövetkezett, de a menstruációs funkció még nem fejeződött be. Ez megakadályozza a vér normál kiáramlását a méhüregből..
Mi a nyaki csatorna bougienage??
A méhnyakcsatorna bougie az egyik módszer a méhnyak obstrukciójának kiküszöbölésére, amelyet akkor alkalmaznak, amikor más kezelési módszerek nem hozták a kívánt eredményt.
A méhnyakcsatorna érzékenységének helyreállítása előtt meg kell vizsgálni a következőket:
- nőgyógyász konzultáció;
- kolposzkópia;
- Ultrahang;
- vérvizsgálat (általános, biokémia, véralvadás, csoportos és reszus);
- hüvelyi tampon;
- a TORCH fertőzések diagnosztizálása;
Ajánlott tudnivaló: Endometrioid petefészek ciszták tünetei és kezelési lehetőségei
Hogyan történik a beavatkozás??
A méhnyakcsatorna tágulását, amelynek oka egy daganat vagy polip, a daganatok kötelező eltávolításával hajtják végre.
A biológiai szövetet ezután szövettani vizsgálat céljából küldik el, amelynek eredménye megmutatja a daganat természetét.
A méhnyak-atrezia sebészi kezelését kórházi környezetben végzik, de általában nem igényel kórházi ápolást. A műtétet általános érzéstelenítésben végezzük.
A tágulási folyamat során különböző átmérőjű fúvókákat használunk.
Először egy kicsi kerül a bougie-re, majd egy nagyobb, és így tovább. A műtét időtartama nem haladja meg a fél órát.
Mi a méhnyak megnövekedése?
Ez egy műtéti művelet, amelyet a méhnyakcsatorna szűkült vagy teljes atrezia (eltömődése) eredményeként hajtanak végre. A patológia a reproduktív életkorú nőkben különféle okok miatt fordul elő.
De gyakran a méhnyakcsatorna szűkülése vagy eltömődése a kötés vagy az életkorral összefüggő változások miatt következik be. Ezek a tevékenységek negatívan befolyásolják a méhnyak állapotát..
A méhnyakcsatorna érzékenységét egy egyszerű műtéttel helyreállítják. Ezt egy speciális műszer - bougie (ezzel az eljárás neve) segítségével hajtják végre..
A Bougie az egyetlen módja a súlyos kóros betegségek kezelésének, amelyek korlátozzák a nők gyermekszülési képességét. Az ilyen típusú beavatkozást a menopauza idején a nők esetében is elvégzik..
Egyes betegek ezt az eljárást félelmetesnek tartják. Nem erről van szó, mivel a nő nem érzi fájdalmat a méhnyakcsatorna kitágítását célzó műtét során az érzéstelenítés hatására. Az orvosi központok olyan berendezéseket használnak, amelyek lehetővé teszik a beteg kórházban tartózkodásának lerövidítését.
Azok a nők, akik nem tudják, mi a méhnyak hátránya, néha megtagadják a beavatkozást. Ezzel veszélyeztetik magukat, mivel ebben az esetben lehetséges a gyulladásos és onkológiai patológiák kialakulása. Ezenkívül a méhnyakcsatorna fertőzése meddőséghez vezethet..
A méhnyak robusztusabbá válik a méhnyakcsatorna stenosisához
A beavatkozás indikációi
A méhnyakcsatorna beavatkozására és kiterjesztésére vonatkozó fő indikációk felsorolják azokat az okokat, amelyek kóros szűkülést vagy túlzsúfoltságot idéznek elő. Egy hasonló lista tartalmazza a következő feltételeket és betegségeket:
- fertőző betegségek;
- bizonyos gyógyszerek hosszú ideig történő használata;
- érintkezés ionizáló sugárzással;
- a méhüreg gyenge minőségű kötődése;
- polipok cauterization vagy méhnyak erózió;
- a megsemmisítés következményei;
- méhnyakrák;
- késői abortusz;
- endocervicitis;
- hipertróf hegesedés.
Másodlagos méh atrezia
Korábban egészséges nőkben alakul ki. Mechanikai károsodások vagy gyulladásos folyamatok eredményeként kezd kialakulni, amelyek során a méh falai egymással érintkezve provokálják a fúziós folyamatot. Provokáló tényezők:
- a terhesség megszűnése, amelynek során a méh üregét nagyjából lekaparják;
- a betegség provokálhatja a méhnyakcsatorna cauterizációját elektrokoagulációval (a daganatok eltávolítása elektródokkal) vagy antiszeptikumokkal ezüst-nitrátokkal;
- a betegség egyik tényezője lehet a méhrák;
- gyulladásos eredetű folyamatok;
- hipertróf (kóros) hegesedés.
Idősebb korban spontán atresia alakulhat ki. A betegséget a húgyúti rendszer rendellenességei kísérhetik..
A bougie következményei és lehetséges szövődményei
Ha tapasztalt nőgyógyászok speciális orvosi intézményekben végeznek bougienage kezelést, általában nem fordulnak elő komplikációk.
Moszkvában és Oroszország más városaiban széles körben elterjedtek a magánklinikák, amelyek a méhnyakcsatorna lézeres reanalizálására szolgálnak..
Ennek a technikanak kevesebb negatív következménye van, kevésbé traumás és gyakorlatilag kiküszöböli a visszaesés valószínűségét..
A bougienage lehetséges komplikációi a következők:
- méh vérzés;
- a méhnyak vagy a méhfal perforációja;
- a méhnyakcsatorna vagy a nemi szerv nyálkahártyájának gyulladása;
- a nyaki görcs visszatérése.
Videó
A női reproduktív rendszer fontos része a méhtest és a méhnyak, amelyen áthalad a hengeres hámjal bélelt méhnyakcsatorna. Sok fontos feladatot lát el:
- Sperma szállítása;
- A méh üregének védelme a patogén baktériumok ellen nyálkahártyák ürítésével;
- Születési csatornaként használható születéskor.
A végrehajtott funkcióktól függően a méhnyakcsatorna a méhnyakkal együtt megváltoztathatja paramétereit. Tehát például a szülés előtt csökken a hossza, és a belső csatorna átmérője eléri a 10 cm-t.
A méhnyak nyálkahártya szekréciójának szerkezete a menstruációs ciklus fázisától függően változik, ezáltal elősegítve a sperma sikeres fejlődését. A méhnyakcsatorna funkcionális és szerkezeti függése a hormon szintjétől és a nők egészségi állapotától rendkívül kiszolgáltatottá teszi azt..
A művelet előkészítése
A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében egy nőnek előkészítő vizsgálatokat kell végeznie. Nemcsak a diagnózis megerősítéséhez, hanem az általános egészségi állapot megállapításához is szükségük van rájuk. A diagnosztikai intézkedések komplexe tartalmazza:
- általános vérvizsgálat;
- vérkémia;
- nemi fertőzések kimutatására szolgáló teszt;
- HIV, szifilisz, hepatitis B és C teszt;
- véralvadási teszt;
- kolposzkópia;
- a hüvely és a méhnyak kenetének mikroszkópos vizsgálata;
- elektrokardiogram;
- fluorogram;
- hangzó;
- a hüvelyből származó baktériumtenyészet;
- a medencei szervek ultrahang vizsgálata.
A nőnek meg kell látogatnia az érzéstelenítőt. A műtét napján tilos az élelmiszer és a víz. A tilalom annak oka, hogy intravénás érzéstelenítés során émelygés és hányás fordulhat elő. Az eljárás költsége sok klinikán különbözik. Orvosi központ kiválasztásakor figyelembe kell vennie annak hírnevét és az orvosok képesítéseit.
Hogyan történik a beavatkozás?
A bougienage eljárást kórházban, általános érzéstelenítésben hajtják végre. A helyi érzéstelenítést ritkábban használják, mert hatástalannak tekintik. Az érzéstelenítés típusát az orvos határozza meg, a nő teljes vizsgálatát követően. A műtét technológiája magában foglalja a műszereknek a méhnyakcsatornába történő bevezetését.
A bougie átmérője fokozatosan növekszik, ha a technológiát nem követik, akkor valószínű, hogy a méhnyak megreped. Véletlen sérülés esetén megnő a méhnyakcsatorna újbóli fertőzésének kockázata. A helyesen végrehajtott expanzió garantálja a komplikációk hiányát. Tilos a bougienage kezelés, ha a fúzió egy rosszindulatú folyamat hátterében jelentkezik. Ebben az esetben radikális műveleteket alkalmaznak. A bougienage-kezelést nem hajtják végre, ha egy nő 6 hónapig hamis amenorrhoea van. A hormonális vizsgálat segít felismerni ezt az állapotot. Ebben az esetben a méhnyak műanyag elvezetését végzik.
A műtét után a nő hazamehet, de az orvos néha a kórházban maradást javasolja. Ez az állapot csökkentheti a vérzés valószínűségét. A járóbeteg-kezelés megengedett a szív és az erek patológiájának hiányában. Helyi érzéstelenítést akkor alkalmaznak, ha az általános érzéstelenítés nem adható be.
Kezelés hormonális gyógyszerekkel
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a posztmenopauzális nők nyaki csatornájának atrezia a hormonális szint változásának és az ösztrogéntermelés leállításának következménye, konzervatív kezelés lehetséges..
Javasoljuk, hogy tudja: Lehetséges-e teherbe esni, ha a vérben magasabb a prolaktinszint?
Ennek a technikának a hatékonysága több feltételtől függ:
- mennyi ideig nincs menstruáció a nőknél;
- milyen szűk a járat a méhnyakon;
- hány éves a beteg;
- vannak-e társuló betegségek a medence szerveiben?.
Kábítószer-kezelés céljából a hiányzó ösztrogént tartalmazó hormonkészítményeket írják elő: Ovestin, Estrokad, Estriol.
További eszközként hüvelyi kúpokat használnak, amelyek helyreállítják a hámszövet, valamint az immunitást fokozó vitaminok és komplexek integritását és rugalmasságát..
Ez normális??
A postmenopauzális méhnyak-atresia a legtöbb esetben nem gyakorol súlyos egészségügyi következményeket. Ezt a feltételt azonban néha kezelni kell. Ezen túlmenően, amikor észlelésre kerülnek, kötelezővé válnak a nőgyógyász időszakos látogatásai, a hüvelyi mikroflóra és a citológia elemzésének elvégzésével..
A citológiai sejtanalízis gyűjtése fontos és szükséges eljárás. Egy ilyen vizsgálat eredményeként megállapíthatók atipikus sejtek jelenléte vagy hiánya a nyálkahártyán. Ezért időben észre kell venni az onkológiai folyamathoz vezető kóros változásokat.
Mivel a menopauza során az onkológia kialakulásának valószínűsége meglehetősen magas, ilyen elemzést szükségesnek tartanak. A nehézség az, hogy a kutatáshoz használt anyagmintát pontosan a méhnyak belső felületén végzik. És ezt nem lehet lezárt méhnyakcsatornával megtenni.
Okai és fajtái: veleszületett és szerzett
Különbséget kell tenni a veleszületett és a szerzett atrezia között. Az első esetben a nőstény magzat nyaki csatornájának fertőzése az embrió stádiumában vagy a további méhen belüli fejlődés során következik be. A metabolikus rendellenességek vagy a sejtosztódás okai:
- Terhes nő fertőzése szifilissel, herpesszel, toxoplazmózissal, chlamydiaval;
- A terhesség első trimeszterében alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai;
- Terhes nő ionizáló sugárzásnak való kitettsége.
Veleszületett atrezia esetén a negatív tünetek a pubertásig, az első menstruáció kezdetéig nem zavarják a lányt.
A szerzett atrezia életkorhoz kapcsolódó változásokkal vagy a méhnyakcsatorna traumájával jár. A menopauza időszakát a méh és a méhnyak méretének csökkenése, a szövetek szerkezetének és az összes reproduktív szerv működésének változása kíséri..
Ezeket a változásokat az ösztrogéntermelés leállítása, a nemi szervek érzéketlensége a tüszőstimuláló hormon hatásaival szemben. A méhnyakcsatorna epitéliuma - hormonfüggő szerkezet.
A nyálkamennyiség csökkenése az epitélium elvékonyodásához, a csatorna lumenének részleges szűküléséhez vezet. Az idő múlásával a stenosis atreziassá alakul, a szöveti atrofia fokozódik. A reprodukciós kor során megszerzett atrezia okai:
- A csatorna kémiai vagy elektrokoagulációjának következményei;
- Helytelenül elvégzett diagnosztikai kurátus, abortusz;
- Endocervicitis, endometritis szövődményei;
- A méhnyak és a méh test rákja;
- A fertőzések következményei: tuberkulózis és nemi diftéria, gonorrhoea, chlamydia.
Sérülések és gyulladásos folyamatok eredményeként az endometrium érintkezési felületei granulálódnak, össze vannak kötve.
Primer méh atresia
Megfigyelhető az embrió rendellenes kialakulása és későbbi fejlődése miatt a méhben. A jogsértések a terhes nő testét érintő negatív körülmények hatására fordulnak elő, amelyek befolyásolják a magzati (vagy magzati) és az embrionális periódusokat. A méh és a hüvely anatómiailag helyes kialakulásához a távoli Müller-csatornáknak össze kell egyezniük. A zónában, ahol ez a fúzió nem volt, az atrezia kezd kialakulni, megszerezve a megfelelő típust. Az eltéréseket serkentő tényezők a következők:
- terhes nő fertőző betegségei (szifilis, chlamydia, herpes fertőzés);
- bizonyos gyógyszerek szedése terhesség alatt;
- az ionizáló sugárzás hatása;
- egyéb különféle okok, amelyek befolyásolhatják a sejtosztódást és az anyagcserét.
A méhüregből történõ lekaparási eljárás jellemzõi szövettani szempontból
Sok nő megijed, amikor a méh endometriuma polipjének eltávolítása után a kezelőorvos azt javasolja, hogy szövetet küldjünk szövettani vizsgálathoz. Valójában nem kell félni - ez egy szokásos eljárás ilyen műtétek után és ilyen patológiákkal.
Szövettani vizsgálat: szükség esetén?
A nőgyógyászat szövettana az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb módszer a betegség diagnosztizálására. Például a méh, az endometrium polipjei, az endometritis és a nőgyógyászati betegségek esetében a szövettan egyszerűen pótolhatatlan. A szövetnek a méhüregből elszívva (kaparva) nyert része rendkívül informatív anyaggal rendelkezik, amely meghatározza az onkológia jelenlétét vagy hiányát.
A CYSTITIS-sel sok éven át sikertelenül harcoltam?
Az intézet vezetője: „Meg fog lepődni, milyen könnyű gyógyítani a cystitit minden nap szedve...
Ha időben konzultál orvosával és azonosítja a problémát, a kezelést már korai szakaszban meg lehet kezdeni, és akkor elkerülhető a műtét.
Számos oka lehet annak, hogy a méhüreg szöveteit szövettani vizsgálatnak vetik alá..
- a magzati szövetek terhesség alatt történő részletes vizsgálatának szükségessége;
- homályos kolposzkópos kép;
- az endometrium és a nyak hiperplasztikus állapota;
- aciklikus vérzés;
- a citológiai eredmények negatívak;
- véres kisülés menopauza alatt;
- a méhnyak, az endometrium nyálkahártya és a méhüreg szöveteinek vizsgálata fagyott magzattal;
- a daganatok kialakulásának okainak azonosítása;
- az endometrium polipjának kaparása, endometritis stb..
A nőgyógyász is előírhat szövettani vizsgálatot, ha a beteg a következő tüneteket tapasztalja:
- érthetetlen, ok nélküli fájdalom az alsó hasban;
- elhúzódó vérzés;
- érdesség és egyenetlenség a szerv nyálkahártyáján;
- leukoplakiát;
- bármilyen típusú daganat jelenléte;
- az általános nőgyógyászati vizsgálat során talált egyéb rendellenességek;
- hogy beállítsa az endometrium állapotát a menstruációs ciklus kívánt szakaszában.
A mintaanyagokat érzéstelenítés alatt veszik úgy, hogy egy darabot a kívánt területről kaparnak vagy vágnak.
Szövettan: kaparás és elszívás
Miért történik a kaparás? A méhüregből és a méhnyakcsatornából kórokozó szövettani kaparást kell végezni a következők érdekében: a fogantatás problémájának okának meghatározása, ismeretlen etiológiájú méhvérzés, a test hormonális szintjének meghatározása, rosszindulatú daganatok fennállása.
A kaparás így történik: a méh üregét és a hüvelyt a méhnyak csatornája egyesíti, amely a méhnyakon megy keresztül. A csatorna és a szerv ürege a nyálkahártya által bélelt. Először nőgyógyászati eszközökkel megpróbálják megtisztítani a nyálkahártyát, hogy ne érjenek hozzá az alatta lévõ réteghez..
Vizsgálati típusú kaparást is végezhetnek, miközben egy kis darabot gyűjthetnek a méhnyakcsatorna nyálkahártyájából vagy a méhüreg egyes területeiről. Általában elvégzik a teljes tisztítást, és elkészítik az összes anyagot (az orvosnak fel kell tüntetnie a kémcsövet, ahonnan a nagyon informatív anyagot vették). A küretag fájdalomcsillapítóval történik.
Az Aspirate egy szelíd módszer. A méhüreg tartalmának kinyerésére vákuumszívást hajtanak végre. Manapság továbbfejlesztett és modern vákuum típusú fecskendőket használnak erre a módszerre. Egy fecskendő segítségével összegyűjtik a tartalmat, és a nyálkahártya kevésbé sérül. Nincsenek előkészítő intézkedések, a vákuumszívást a szülést megelőző klinikán egy nőgyógyász végzi, a kezelés időtartama csak néhány perc, fájdalomcsillapítóra nincs szükség.
A vizsgálat elvégzése előtt az orvos felírja:
- vesz fel a hüvelyi mikroflóra kenetét;
- általános vérvizsgálat;
- coagulogram;
- fertőzések jelenlétének elemzése;
- citológia;
- szifilisz, HIV-fertőzés, hepatitisz tesztek;
- kolposzkópia.
Gyulladások vagy fertőzések esetén az eljárást a teljes gyógyulásig elhalasztják.
Kutatás orvosi laboratóriumban
Közvetlenül a nagyon informatív anyag kézhezvétele után elküldik elemzésre. A teljes és alapos tanulmány megkezdése előtt elő kell készíteni..
- az anyag kiszáradt, és ez lehetővé teszi a tömörítést;
- készítse elő a szükséges szakaszokat;
- festett speciálisan készített készítményekkel;
- konzervatív környezetben zárva.
Az összes elemzést egy orvosi laboratóriumban elektronmikroszkóppal vizsgálják. A kiválasztott anyagot egy elektronnyaláb megvilágítja. Egy ilyen mikroszkóp lehetővé teszi az informatív anyag 106-szoros nagyítását. Az elemzés időtartama 5-10 nap.
Az endometrium polipének kürtátja: az anyag szövettana
A méh endometrium polipjének eltávolítása néha egyszerűen szükséges. A műtét után a kivágott anyagot szövettani vizsgálat céljából el kell küldeni. Egy ilyen elemzés segít meghatározni a polip természetét és annak lehetőségét, hogy rákos daganatokba degenerálódjon..
A polip jóindulatú daganata, amely befolyásolja a méh üregét és falait. A polip mérete 2 és 5 mm között lehet, és néha néhány centiméter is lehet. A polip kialakulásának oka az endometrium nyálkahártya rétegének proliferációja.
Nem mindig kell eltávolítani, hanem önmagukban feloldódhatnak. A polip eltávolítását nemcsak gyógyászati célokra végzik, hanem annak kiderítése érdekében is, hogy a kialakulása hajlamos-e a rákra.
Figyelem! A szövettan segít a korai daganatos képződmények azonosításában a korai szakaszban, és ez jelentősen befolyásolja a gyógyulási folyamatot!
Amikor egy polip gyógyítását magánklinikában végzi, a beteg a kezét kapja meg az eredményeket. A szakember megfejti a kutatási eredményeket.
Az elemzés ütemezése
Valójában minden klinika vagy orvosi intézmény, amikor megkérdezik, hogy mennyi ideig történik a szövettani vizsgálat, megadja saját indokolással ellátott választ. Átlagosan ez körülbelül 5-10 nappal az informatív anyag kézhezvétele után.
A cystitis kezelésére olvasóink sikeresen használják Galina Savina módszerét
Ez az olcsó illat örökre megszabadul a cisztitisztől! Minden gyógyszertárban eladják, az úgynevezett...
Az ütemezés attól is függ, hogy az intézmény rendelkezik-e saját orvosi laboratóriummal az elemzéshez. Természetesen, ha van egy minimális időkeret. Ha az analízist egy másik laboratóriumból rendelik, akkor csak a kézbesítés körülbelül 3 napot igénybe vehet.
Van expressz diagnosztika, amelyet közvetlenül a műtőben végeznek. A műtét során néha egyértelmű onkológiai gyanú merül fel, majd a szöveteket rövid időn belül megvizsgálják. Ha az eredmény pozitív, a műtő sebésznek kiterjesztett eltávolítást kell végeznie, figyelembe véve a rákos daganatok kimetszésének szabályait.
Csak az elemzést végző szakember határozza meg, az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy semmit sem fog megérteni, mivel az eredmény latin.
Néhányan aggódnak a kérdés miatt, lehet-e téves az ilyen elemzés? Általános szabály, hogy a histológia pontos elemzés, és a hibák rendkívül ritkák. Ha betartják a szövetgyűjtés, -készítés, -feldolgozás és -vizsgálat összes szabályát, akkor nem lehet hiba.
Hogyan lehet megakadályozni a túlnövekedést?
A következő szabályok betartása segít megelőzni a probléma kialakulását:
- a központi csatornara és a méhnyakra kiterjedő különféle gyulladásos folyamatok időben történő kezelése;
- rendszeres látogatások a nőgyógyásznál a gyulladásos folyamatok és a rosszindulatú daganatok azonosítása érdekében;
- a nem kívánt terhesség megelőzése, az abortusz gyakoriságának csökkentése;
- az öngyógyítás elutasítása;
- az egészséges életmód szabályainak betartása;
- fogamzásgátló módszerek alkalmazása a bakteriális fertőzés megelőzésére.
Szövődmények műtét után
A szövődmények valószínűsége minimálisra csökken, ha betartják a bougienage szabályokat. Ennek ellenére a lehetséges következmények listája tartalmazza:
- medencei szervek gyulladásos sérülései;
- vérzés;
- a nyak integritásának megsértése.
A bougienage meglehetősen ritka, de veszélyes komplikációja a hematométer. Ebben az esetben a menstruációs vér felhalmozódik a méhüregben. Ez az állapot veszélyes, terápia nélkül halálos. A vérnyomásmérő hátterében egy nő súlyos fájdalommal, bőrfájdalommal rendelkezik, csökken a vérnyomás. A kezelés mindig műtéti. Súlyos esetekben a méh teljesen eltávolodik.
Ha a bougienage-t a normákkal összhangban és szigorúan az utasítások szerint hajtják végre, akkor a komplikációk kockázata alacsony. Egy nőnek ellenőriznie kell saját egészségét, és időben konzultálnia kell orvosával, amikor a nőgyógyászati betegségek első tünetei megjelennek.
Ha a méhnyakcsatorna teljesen bezáródik, a nőnek menstruációs rendellenességei vannak. Jelentős szűküléssel csökken a vérzés nagysága, de a menstruáció napjainak száma növekszik. A nőgyógyászok ezeket a feltételeket veszélyesnek tekintik, csökkent a fogamzás és a hordozhatóság, a szülés bonyolult. Az orvosi kezelés nem tudja biztosítani a méhcsatorna kiterjedését, ezért műtéti beavatkozás ajánlott a betegek számára.
Mentesítés az újrakezdeményezést követően. Helyreállítási időszak
A méhnyakcsatorna bougienzálása utáni gyógyulási idő átlagosan 2 hét. Ezen idő alatt a betegnek be kell tartania az orvosi ajánlásokat, és be kell vennie az előírt gyógyszereket..
14 napig nem lehet szexelni. Tilos a nyilvános vizekben úszni és forró fürdőt venni. A normál jeleihez kapcsolódó tünetek, amelyek zavarhatják a beteget:
- Enyhe foltos a kezelés utáni első napokban;
- Rajzolási fájdalmak, amelyeket az antispasmodikumok könnyen enyhítenek;
- A hőmérséklet az első napon emelkedik.
Ha a hőmérséklet több mint 2 napig tart, vagy vannak heves fájdalmak, kellemetlen szagú, gennyes ürítés, akkor a betegnek feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz.
A menstruációs rendellenességek általában nem fordulnak elő műtét után. Ha a méhnyakcsatorna fuzionálása teljes volt, amelynek eredményeként a menstruációs vér felhalmozódott a méhüregbe, akkor egy héten belül egy nő megfigyelheti a megfelelő ürülést. Ha a következő menstruáció késik, a betegnek orvoshoz kell fordulnia.
A mérlegelt manipuláció akkor látható, ha a méhnyakcsatorna szűkült vagy teljesen eltömődött. Az orvosi forrásokban meghatározott patológiai állapotot atrezianak nevezik. Jelenléte a fogamzáshoz és bizonyos betegségek kialakulásához vezethet. Az atrezia okai gyakran a pattanások után fellépő súlyosbodások - vagy a test reagálása az életkorral összefüggő szöveti atrófiára.
Maga az eljárás nem bonyolult, és viszonylag kevés időt vesz igénybe. A műtét utáni időszak sokkal hosszabb ideig tart. A képzett szakember ésszerű ajánlása és azok alapos betartása azonban megkönnyíti a rehabilitációs szakasz lerövidülését..
Hogyan történik a reanalizálás?
A diagnózist vizsgálat és ultrahang vizsgálat alapján állapítják meg és erősítik meg. A patológiás túlnövekedés lehet a belső vagy a külső csontok szintjén, és a méhnyakcsatorna egész területén látható.
A rekanalizációs eljárás során eltávolítják a vér felhalmozódását a méhben (hematométer), és megszűnnek a szorosság..
A méhnyakcsatorna megnyitásának fő módszerei:
- Vékony katéter. Az eljárást egy speciális bougie és nagyító fúvókák segítségével hajtják végre, amelyek kiterjesztik a méhnyakcsatorna zárt falait (általános érzéstelenítés alatt). A manipuláció többször is végrehajtható. Ha a gyakori visszaesések nem járnak, lézeres reanalizálást végeznek;
- Lézeres reanalizálás. Lézersugár (argon, szén-dioxid, holmium, neodímium lézerek) segítségével a megolvadt szövetet egy adott mélységben "elpárologtatják", ami minimalizálja a traumát. Ambulancián, kolposzkópos ellenőrzés mellett hajtják végre, amely nagymértékben szemlélteti a működési mezőt, és lehetővé teszi az összes manipuláció lehető legpontosabb elvégzését. A lézeres rekanalizációt nem végezzük meglévő daganatképződményekkel, valamint a felső méh fertőzésével, amely nem alkalmazható vizuális és kolposzkópos ellenőrzésre.
Az atrezia gyakori visszaesést okozhat, és ebben az esetben egy alloplasztikus implantátum kerül beillesztésre a méhnyakcsatornába, amely megakadályozza falai további összeolvadását.
Az atrezia szövődménye a hematosalpinx vagy a hematometra törése, amelynek során olyan eljárásokat hajtanak végre, mint a hasi ürítés vagy revizio. Ezenkívül a szupravaginális méh amputáció vagy extirpáció nagyon gyakori.
Hogyan kezelik az atrezia??
A méhnyak rugalmasságának helyreállításának fő módszere a méhnyakcsatorna bougie. A manipulációt intravénás érzéstelenítésben, különféle méretű bougik alkalmazásával hajtják végre.
A méhnyak rögzítése után az orvos megkezdi az atrezia eliminációját, kezdve egy minimális átmérőjű műszerrel. A méhben stagnáláskor a bougienage kezelés során kiürülnek, a vért eltávolítják.
Intézkedések az átjáró eldugulásának és szűkítésének megakadályozására
- A méh akut és krónikus gyulladásos folyamatainak kezelése és a méhnyak áthaladása.
- Szakmai vizsgálatok elvégzése a nőgyógyászati betegségek és daganatok időben történő felismerése és kezelése érdekében.
- A sérülések elkerülése érdekében illetékes és képzett kurorettag, abortusz végrehajtója. Gyengéd szülés a méhnyak fokozatos kinyitásával.
- Magyarázó beszélgetések, amelyek kizárják a nem szándékos agresszív oldatok és a kémiai fogamzásgátlók ellenőrizetlen használatát..
A gyermekkori elsődleges fertőzés megakadályozása érdekében be kell tartani az egészséges életmódot, sportolni és elkerülni a fertőző betegségek elterjedésének lehetőségét. Terhesség alatt próbáljon ki nem esni olyan teratogén tényezőknek, amelyek befolyásolják a magzatot.
Megelőzés
A méhnyakcsatorna fertőzése megelőzhető. Ehhez számos szabályt kell követnie:
- Óvatosan kerülje a fertőzéseket és gyulladásokat;
- A közösülés során akadály védi;
- Óvatosan tartsa be a nemi szervek higiéniáját;
- Kerülje a stresszt;
- Gondosan ellenőrizze állapotát, ne tolerálja a hüvelyszárazságot, és időben lépjen kapcsolatba egy szakemberrel a kezelés felírására..
Természetesen mind a genetikai hajlam, mind a korábbi műtéti beavatkozások, korábbi műtétek stb. Következtében fellépő adhéziók fontos szerepet játszanak. Ennek ellenére ezen egyszerű szabályok betartása csökkenti a folyamat fejlődésének valószínűségét..
Terápia
Ennek a patológiának a megszüntetésére szolgáló terápia jellege a folyadékképződés méretétől, felhalmozódásának sebességétől és a jogsértést okozó októl függ. A szerosmera kezelés célja a serózus folyadék kiáramlásának javítása és annak kialakulásának csökkentése.
Gyulladás hiányában
A menopauza és a reproduktív korban élő nők esetében gyulladásos folyamat és csekély mennyiségű folyadék hiánya esetén (a méh üregének meghosszabbítása 5 mm-ig) műtét nélkül is elvégezhető. Ajánlott:
- kontroll - a kis medence ultrahangja 6–12 havonta;
- gyógyszerek - célja a méh vérkeringésének javítása, az érrendszer tónusának fokozása és a hám regenerálása (Detralex, Dioflan, Avenue);
- vitaminok - B csoport és aszkorbinsav.
Kurettag és hiszteroszkópia
A méhüreg tartalmának (polipok visszatükröződése, daganatok, synechia, petefészek maradványai) heterogenitásának megállapításakor ajánlott diagnosztikai kuretag vagy hiszteroszkópia elvégzése..
Ez utóbbi módszer előnyösebb, különösen egy ismétlődő szerosométerrel, nagyobb információtartalma és biztonsága miatt. Kurettag vagy hiszteroszkópia során a méhnyakcsatorna bougienage-jét (kiterjesztését) végezzük szubmukózis myoma - myomectomia - jelenlétében. Onkológiai daganatok megerősítése esetén a kezelést az azonosított patológiának megfelelően kell elvégezni.
Ha gyulladás van
Ha vannak gyulladásos folyamatok jelei, akkor a következő gyógyszereket is felírják:
- antibiotikumok - ideális esetben figyelembe kell venni a hüvelyben és a méhnyakban található flóra érzékenységét vagy a hatás széles spektrumát;
- NSAID-ok csoportja: "Diklofenak", "Indometacin", "Ibuprofen" rektális kúpok vagy tabletták formájában, szájon át történő beadásra;
- antivirális - vírusfertőzés jelenlétében "Viferon", "Kipferon", "Ruferon";
- eubiotikumok - hüvelyi mikroflóra normalizálására, "Narine", "Atsilakt", "Ginoflor";
- immunstimulánsok - "Livel", "Amiksin IC";
- gyógyszerek ösztradiollal - helyi cselekedetek a menopauza alatt álló nőknél, például "Ovestin".
Az orvosok szerint a szeroszométer hajlamos a visszaesésre, különösen a menopauza alatt álló nőknél. Az állapot figyelemmel kísérése érdekében ajánlott évente egyszer felkeresni nőgyógyászot, és a medence ultrahangvizsgálatát elvégezni. Nem érdemes azt remélni, hogy önmagában "feloldódik" - így elmulaszthatja a súlyos betegségeket.
Kiegészítő népi receptek
A szeroszométerek népi gyógyszerekkel történő kezelése szintén a legjobb orvosi felügyelet mellett, a súlyos betegségek kizárása után. Használhatja a következő recepteket.
- Fejes káposzta. Be kell vennie öt vagy hat káposztalevél, öntsük forrásban lévő vízzel, öntsünk egy liter tejet és forraljuk fel. Szűrjük le. Öntsön egy medencébe és végezzen egy pihentető fürdőt.
- Mustár. Öntsön 5 g mustárport egy tál meleg vízbe. Keverjük. Sitz fürdőkhöz használják.
- Boróka. Csiszoljon 100 g borókot, öntsön 5 liter forrásban lévő vizet és forraljon fel. Hagyja néhány órán keresztül főzni, majd meleg vízzel hígítsa a sitzfürdőkhöz.
- Borovaya méh. Öntsünk 10 g fűt 200 ml vízzel, forraljuk fel, hagyjuk főzni két-három órán keresztül. Napi kétszer-háromszor vegyen be szájonként egy evőkanálot.
A szérikus folyadéknak a méhüregből történő kiáramlásának megsértése leggyakrabban a hormonális egyensúlyhiány miatt alakul ki, és funkcionális állapot, nem betegség. A klímás korú nők a patológia kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak. A szeroszométerek kezelése a legtöbb esetben magában foglalja a méhüreg kurettázását, amelyet ultrahangvizsgálat követ, hat havonta vagy évente.