Mikor tér vissza a menstruációs ciklus a szülés után?

Peteérés

A legtöbb már szült nő megerősíti, hogy a szülés utáni menstruációs ciklus nem azonnal helyreáll. Vannak bizonyos időszakok, amikor a menstruáció késése normális. A hormonális zavarok és bizonyos patológiák kialakulása a test gyengülésének hátterében azonban a ciklus során súlyos eltérésekhez vezetnek.

Mit kell tudni a menstruációs ciklusról?

A menstruációs ciklus a női test természetes folyamata. Ez a reproduktív szervek állapotának, az idegrendszer és a hormon szintjének ciklikus változásának formájában nyilvánul meg..

A szokásos, ha a ciklusba beleszámítják a következő menstruáció kezdete közötti napokat. A nő korától, testtömegétől és más egyéni jellemzőitől függően a nők időtartama változik. A 3-5 hetes ciklusidők normálisak. A szokásos folyamatot folyamatnak nevezzük, ha minden alkalommal megközelítőleg azonos számú napig tart.

A menstruáció helyes lefolyása és az azok közötti időszak a nő reproduktív rendszerének felkészítése a közelgő fogamzásra. A ciklus több szakaszból áll, egymás után:

Első. Jellemző az fokozott ösztrogéntermelés az függelékekben. Az endometrium mérete jelentősen megnő. A petefészkekben olyan képződés alakul ki, amely a tojást tartalmazza. Az érlelés után a tüsző felreped. A folyamatot ovulációnak nevezzük, amelyet egy tojás felszabadítása kísér, amelyet azután a hasüregbe történő mozgatása követ.
Második. Amíg a megtermékenyített sejt a méhcsatornák mentén mozog. Teljesen készen áll a lehetséges fogamzásra. Ha 3 napon belül nem kerül érintkezés a spermával, a tojás meghal. A hormonális változások állapota szerint ezt a fázist a progeszteronok aktív termelése jellemzi, amelyek befolyásolják az intrauterin réteg képességét a zigóta elfogadására..
Menstruáció. Ha a sejtet nem megtermékenyítették, akkor az endometrium leválódása történik, amikor a progeszteronszint csökken. A nő a rendelet kezdete. A menstruációt általában véres kisülésnek nevezik a reproduktív rendszer csatornáiról..

Az első vérzés után új ciklus kezdődik.

A normális kritikus napok 3 naptól hetiig tartanak, és átlagosan 100 ml vérveszteség jelentkezik.

Ha fogantatás történt, a test állapota drámaian megváltozhat. A hormonális hátteret újjáépítik, hogy elkerüljék a terhesség megszakítását. Az ilyen változások a menstruáció hiányához vezetnek a terhesség alatt és a menstruáció sikertelenségéhez a szülés után..

Mentesítés a szülés utáni időszakban

A szülés után fokozatosan visszaáll a méh szerkezete. Körülbelül két hónapon belül a szerv aktívan összehúzódik és visszatér normál állapotába. Ezért egy nő észreveszi a véres kisülés jelenlétét. Lochia néven hívják őket, és semmiképpen sem jelentik a menstruáció korai visszatérését a szülés után..

A test munkájának normál folytatása során a váladék fokozatosan megváltozik, elveszíti gazdag színét és vörösről sárgára vált. A lochia hamarosan teljesen leáll.

Hosszabb időn át (több mint 50-60 nap), ha színe nem változik, orvoshoz kell fordulni.

A gyógyulási eltérések oka a hormonális egyensúlyhiány vagy a nemi szervek rendellenessége. A diagnosztizálás után a szakember felírja a szükséges terápiát. Helyes kezelés esetén a lochia leáll, és a menstruáció hamarosan normalizálódik a szülés után..

A menstruációs ciklus kudarcának okai a szülés után

A ciklus normál helyreállását a szülés után a menstruáció kezdetének természetes késése jellemzi. Ennek oka a néhány ember koncentrációjának növekedése és más hormonok szintjének csökkenése. A legtöbb esetben a mentesítés szabályossága pár hónap múlva visszatér..

A kritikus napok késése lehetővé teszi az anya testének felépülését, fokozza a védő funkciókat és helyreállítja a normál vitamin- és ásványi egyensúlyt. Ezenkívül szünet felkészíti a nőket a következő fogamzásra és magzatra..

A folyamatosan szoptató anyáknál a prolaktin hormon továbbra is aktívan termelődik. Az anyag elnyomja az ovulációt, és ezzel megakadályozza a természetes ciklus indulását. Mivel a nők, akik a csecsemőt mesterséges etetésre adják, hamarosan megbizonyosodnak a menstruáció kezdetéről.

A szülés utáni rendellenes menstruációt sok anyában észlelik. A ciklus jellemzőit mind kóros, mind élettani tényezők befolyásolják. Az okok, amelyek miatt a szabályozó instabil lehet, és lassabban gyógyul:

Problémák a reproduktív és endokrin rendszer általános mutatóival, a belső nemi szervek fertőzése vagy gyulladása.
Érzelmi és mentális instabilitás.
Pihenés hiánya és alváshiány.
Szövődmények szülés és szülés során.
A rendszeres ciklusért felelős rendszerek krónikus betegségei.
Anya több mint 30 éves.
Harmadik és több születés.
Hibák a megfelelő higiénia fenntartásában.
Kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a hasznos komponensek hiánya a szervezetben.

Mennyi idő után születik a menstruáció

Mikor kezdődik a menstruációs ciklus a szülés után, nagyon sok tényezőtől függ, amelyek befolyásolják a nő testét. Az egészséges menstruáció visszatérésének következő időszakai tekinthetők normálisnak:

Ha szoptat, és nincsenek kiegészítő táplálékai, akkor nem lép fel a menstruáció, amíg a szoptatás le nem áll.
Hosszabb (több mint egy éve) szoptatás esetén a menstruáció a szoptatás ideje alatt lehetséges.A csecsemő teljesen mesterséges táplálása és a hepatitis B hiánya 2-3 hónap után ovulációt eredményez. Vagyis a szülés után a szülés utáni menstruáció átlagosan a szülés utáni 12. héten kezdődik. Anovulációs kritikus napok is előfordulhatnak.
Az anyatej hiánya és a keverékek részleges bevezetésekor a baba étrendjébe a vér 4 vagy 5 hónappal, vagy akár hat hónappal a szülés után szabadul fel..
A csecsemő vagy a természetes termék nem befolyásolja jelentősen a gyógyulási időt. Mind az első, mind a második esetben a szabályozás nagyjából ugyanabban az időben kezdődik, feltéve, hogy más feltételek azonosak.
A szövődményekkel járó szülés, a lochia instabilitása, az endometritis és a szepszis kialakulása a természetes gyógyulási folyamatok tompításához vezet. Ebben az esetben a nő észreveszi az első menstruáció késését..

Noha ezeket az időszakokat normának tekintik, amikor a menstruációs ciklus szülés után helyreáll, az a női test egyedi tulajdonságaitól függ. Ugyanakkor az általános elfogadott mutatókhoz képest való jelentős eltéréssel a nőgyógyászhoz fordulnak, és megállapítják a kudarc okait..

A szülés utáni mentesítés jellege

A legtöbb esetben a menstruáció helyreállítása a szülés utáni időszakban 2 vagy 3 ciklus után következik be. A kritikus napok rendszeresen telik el, különben orvoshoz kell fordulni.

A szabálytalan menstruációt a következők okozhatják:

a méh és a petefészek gyulladása;
endometriosis és adenomyosis kialakulása;
daganatok a nemi szervek szerkezetén;
hormonális egyensúlyhiány.

Egy másik tényező, amelyben a menstruáció nem fordul elő, az új terhesség. Bár a prolaktint nagy mennyiségben termelik a szoptatás ideje alatt, ez nem garantálja, hogy a fogamzás nem lehetséges..

A legtöbb nőben a megújult szabályozást a nagy mennyiségű folyadék távozza. A túlzott mentesítés nem kritikus, ha a menstruáció kevesebb, mint 7 nap. Orvoshoz való konzultáció oka lehet a kísérő vérzés rossz közérzete: a térbeli orientáció elvesztése, általános gyengeség a menstruáció alatt, megnövekedett pulzus.

Nem félelmetes, ha egy nő külön-külön növeli vagy csökkenti a ciklus időszakát és a menstruációt. Ha azonban a kibocsátás első napjai között több mint 35 vagy kevesebb, mint 21 nap telik el, és a kibocsátás 1-2 napig vagy nagyon hosszú ideig (egy hétnél hosszabb ideig) jelentkezik, ez ok lehet, hogy vigyázzunk..

A menstruáció nem havonta megy el a szülés után? Igen, ez történik az első menstruációs időszakban, a gyógyulási időszak alatt. De abban az esetben, ha a mentesítés gyakran hiányzik, vagy rossz napokon kezdődik, akkor jobb, ha ellenőrzik a reproduktív rendszer kóros állapotát..

Néhány fiatal anyában a PMS és a görcsök tünetei a menstruáció alatt eltűnhetnek, míg mások ellenkezőleg. A szülés előtti fájdalom esetén, ha a méh redője zavart, a tünet eltűnik. Ennek oka az a tény, hogy a szerv állapota a gyermek termelődése miatt normalizálódik.

A menstruáció fájdalmassá válik az alábbiak miatt:

A reproduktív szervek gyulladásos folyamatai.
Nagy erővel járó méhösszehúzódások.
A test felkészületlensége a szüléshez.

Gyakran növekszik a premenstruációs szindróma tünetei, sőt még azok megjelenése is, akik korábban még nem tapasztalták ezeket a problémákat. A gyermekek születése utáni nők menstruáció előtt szenvednek túlzott érzelmi képességektől, folyamatos hangulati változásoktól, ok nélkül, hajlamos neheztelésre és könnyekre, emlőmirigy-fájdalmak, migrén, duzzanat, alvási problémák, nyomásesés.

Mi a teendő a ciklus gyorsabb helyreállítása érdekében?

Vannak olyan szabályok, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan normalizáld a napok számát, azt, hogy a szülés után hány hónap alatt álltak helyre a menstruációs ciklus, és hogy a vérzés stabilizálódjon:

Biztosítsa a test hasznos anyagokat. 9 hónapos terhesség után az anya vitaminok és ásványi anyagok mennyisége jelentősen csökken. A szoptatás ideje alatt ezeknek az összetevőknek a szükségessége növekszik. Ezenkívül a hasznos elemek hiánya lelassítja a reproduktív rendszer és a hormonális szint helyreállítását. Ennek eredményeként a menstruációt kis mennyiségű váladék jellemzi, nem megfelelő időben érkezik, és fájdalmas érzéseket vált ki az alsó hasban.
Étkezz helyesen. Az új anyának egészséges ételeket kell fogyasztania, és az ételeket egyensúlyban kell tartania. Fontos, hogy elegendő mennyiségű tejterméket, húst, gyümölcsöt és zöldséget eszünk a szezonra kémiai adalékanyagok nélkül. A fogyás érdekében történő étkezés befolyásolja a test funkcióinak természetes megújulását, és a menstruáció valószínűleg nem megy el.
Pihenjen eléggé. Az állandó fáradtság és a rossz alvás, a depresszió megakadályozza a menstruáció megismétlődését. Fontos, hogy kövesse a napi rutinot, és ha szükséges, kérje meg a férjét és a szüleket, hogy maradjanak a gyermekkel, gondoskodva magadnak egy jó pihenésről vagy alvásról.
Kellő időben kell kezelni. A szülés és a krónikus betegségek komplikációi korrekciót vagy minőségi kezelést igényelnek.

A szoptatás, táplálkozás, az egészség érzelmi összetevője és a kóros állapotok jelenléte vagy hiánya befolyásolhatják a ciklus normalizálódását..

Az első menstruáció kezdetének általánosan elfogadott ütemezése nem kötelező. Sok nő esetében a nemi szervek állapotának megsértése vagy a hormontermelés hiányában megváltozik.

Gyakori havi vérzés lehet a szülés után, a menstruáció késéssel és megszakításokkal, korábban nem jellemző csökkenés vagy megnövekedett időtartam. De ha a ciklus normális, és a kisülés elfogadható színű és térfogatú, akkor nem kell aggódnia.

A menstruáció szülés utáni helyreállításának ütemezése: mi a norma és mi a patológia?

A fiatal anyákat mindig érdekli, mikor kezdődnek a menstruációk a szülés után. A ciklus helyreállítása során megváltoztathatja a hosszát, a menstruáció gyakran eltérő jellegű, intenzitással, időtartamú, többé-kevésbé fájdalmas lesz, mint a terhesség előtt. Ez gyakran a norma, de bizonyos esetekben konzultálni kell nőgyógyászsal..

Szülés utáni vérzés

A szülés utáni vérzés vagy lochia a sebfelület megtisztulása, amely a leválasztott membránok és a placenta helyén alakul ki. A méh belső felületének helyreállítása teljes időtartama alatt állnak fenn..

Ebben az időben a méh különösen érzékeny a fertőzésre, ezért rendszeresen cserélnie kell az egészségügyi betéteket és ellenőriznie kell a kisülés jellegét. A szülés után legfeljebb 3 napon belül expresszálódnak, majd fokozatosan gyengülnek.

Időnként az ilyen kisülés szó szerint minden második nap teljesen leáll. Ennek oka a vér visszatartása a méhüregben (hematométer), ami növeli a fertőzés kockázatát. Ebben az esetben orvos segítségére van szüksége..

Általában a méh tisztítása a természetes szülés után 30-45 napig tart. A műtét után ez az idő növekedhet a hegképződés és a hosszabb gyógyulás miatt.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szülés utáni időszakot és a vérzést??

Lochia fokozatosan megváltoztatja karakterüket. Az 1. hét végéig világosabbá válnak, 2 hét után nyálkás karaktert szereznek. Egy hónapon belül vérkeverék fordulhat elő bennük, de ennek mennyisége jelentéktelen. Általában egy nő könnyen megkülönbözteti ezt a folyamatot a menstruációtól. Legalább 2 hétnek kell eltelnie a lochia abbahagyása és az első menstruáció kezdete között. Ha kétségei vannak, akkor jobb, ha konzultál a nőgyógyászsal, vagy legalább elkezdi alkalmazni a fogamzásgátlást, amely megvédi a méh a fertőzésektől..

A menstruáció kezdete

Terhesség alatt nincs menstruációs időszak. Ez egy természetes védő mechanizmus a magzat megőrzésére, amelyet hormonok szabályoznak. Szülés után megkezdődik a nő normális hormonális állapotának helyreállítása. Egy hónapig tart, ha a szoptatást nem kezdik el.

Mikor kezdődjön a menstruáció szülés után??

Ezt az időszakot elsősorban a gyermek etetésének típusa határozza meg: természetes vagy mesterséges. Az anyatejet a hipofízis prolaktin hormon termeli. Ő az, aki gátolja a petesejt növekedését a petefészekben a szoptatás alatt. Az ösztrogén szintje nem emelkedik, ezért szoptatáskor a menstruáció átlagosan 2 hónappal a szülés után kezdődik, gyakrabban, ha "óránként" táplálkoznak..

Sok fiatal anyának ez az időtartam legalább hat hónapra meghosszabbodik, főleg ha igény szerint táplálkoznak. Nagyon ritka esetekben, miközben a szoptatást fenntartva, akár szakaszosan is, a nők megjegyzik, hogy egy éven át, néha még hosszabb ideig sem voltak szünetük. Ilyen esetekben rendszeresen alkalmaznia kell a fogamzásgátlást, és ha szükséges, elvégeznie kell a terhességi tesztet. A hiperprolaktinémia kizárása érdekében orvoshoz kell fordulnia..

A születéstől kezdődő mesterséges táplálással a ciklus időtartamát másfél hónap elteltével helyreállítják. Ebben az időben ovuláció is előfordul, így új terhesség lehetséges..

Ha egy csecsemő csak az anyatejből táplálkozik, akkor a nőnek nem lehet menstruációja egész idő alatt. Ebben az esetben a szülés utáni első menstruációs időszak az igény szerint szoptatás vagy kiegészítő ételek bevezetését követő év első felében kezdődik. Ez azonban nem szükséges, és még a szoptatás ideje alatt a menstruáció is visszatérhet..

Vegyes táplálékkal (üveg és természetes) a menstruáció gyorsabban javul, a szülés után 4 hónapon belül.

Mennyi ideig tart menstruáció a szülés utáni időszakban?

Az első időszak gyakran nagyon nehéz. Előfordulhat erős kisülés, vérrögökkel járó időszakok. Ha óránként cserélnie kell a tömítést, orvoshoz kell fordulnia: ez lehet a megkezdett vérzés tünete. A későbbi időszakok általában normalizálódnak..

Más esetekben a nőkben az első hónapokban szabálytalan foltosodás jelentkezik. Ez jellemző a szoptatásra, amikor a prolaktinszintézis fokozatosan csökken.

A normál ciklus helyreállítási sebességét befolyásoló további tényezők:

gyermekgondozási nehézségek, alváshiány, rokonok segítségének hiánya;
egészségtelen étrend;
szülés utáni depresszió;
az anya túl fiatal kora vagy a késői szülés;
egyidejű betegségek (cukorbetegség, asztma és mások), amelyek különösen hormonterápiát igényelnek;
szülés utáni szövődmények, mint például a Sheehan-szindróma.

Menstruációs változások

A szabálytalan időszakok gyakran fennállnak a születés után több cikluson keresztül. Ezeknek a változásoknak nem kell állandónak lenniük. 1-2 hónapon belül a ciklus általában visszatér a prenatális jellemzőkhöz vagy az időtartam kissé megváltozik.

A sovány periódusok normálisak lehetnek a kezdeti 2-3 ciklus alatt, különösen ha vegyes etetést alkalmaznak.
Ezzel szemben a szülés utáni első ciklusokban néhány nőnek nehéz időszakai vannak. Ez normális lehet, de ha a menstruáció a következő ciklusban nem válik gyakorivá, konzultálnia kell nőgyógyával.
A menstruációs áramlás szabályossága megszakad, azaz a ciklus elveszik.
Fájdalmas periódusok fordulhatnak elő akkor is, ha a nő a terhesség előtt még soha nem panaszkodott fájdalomra. Ennek oka a fertőzés, a méhfal túlzott összehúzódása. A legtöbb esetben éppen ellenkezőleg, a terhesség előtti fájdalmas időszakok normálissá válnak. Ezt a méhnek a testüregben történő normalizálódása okozza.
Néhány nőnél premenstruációs szindróma vagy annak előfutárai alakulnak ki: émelygés, duzzanat, szédülés, érzelmi változások a menstruáció előtt.

A szülés utáni menstruáció változásának okai

A szülés utáni menstruáció késése a változó hormonszint hatására jelenik meg:

a prolaktin kiválasztása az agyalapi mirigyben, amely elősegíti az anyatej kiválasztását és elnyomja az ovulációt;
az ösztrogéntermelés elnyomása a prolaktin hatására, ami szabálytalan vagy menstruációhoz vezet a szoptatás alatt (laktációs amenorrhea).

Ha egy gyermek csak anyatejet eszik, és "igény szerint", és nem "órára", és egy nőnek a szülés után hat hónappal nincs havonta - ez a norma.

A menstruáció kezdete után tanácsos elkezdeni a fogamzásgátlás használatát. Bár a szoptatás csökkenti a fogamzás esélyét, ez mégis lehetséges. Például, ha a szülés utáni időszak kezdődött, majd eltűnt, ennek valószínűbb oka az ismételt terhesség. Emlékeztetni kell arra is, hogy az ovuláció a menstruációs vérzés kezdete előtt történik. Ezért a terhesség még az első menstruáció előtt is lehetséges. Ha egy nő aggódik amiatt, hogy hosszú ideje nincs menstruációs vérzés, akkor először el kell végeznie otthoni terhességi tesztet, majd konzultálnia kell nőgyógyászsal. Szüksége lehet endokrinológus konzultációra.

A menstruációs ciklus kezdete után nem szabad megtagadnia a szoptatást. Az objektív nem változtatja meg annak minőségét. Előfordul, hogy egy gyermek manapság rosszul eszik, szeszélyes, megtagadja a szoptatást. Általában ez egy nő érzelmi zavarainak köszönhető, ezért aggódik a táplálás minőségéről.

A menstruációs vérzés során fokozódhat a mellbimbó érzékenysége, és a szoptatás fájdalmas lehet. Az ilyen érzések csökkentése érdekében javasolt a csecsemő mellének adása előtt masszírozni, melegíteni, meleg kompresszióval felhordni a mellbimbókra. Figyelemmel kell kísérni a mellkas és az axillary régió tisztaságát. A menstruáció alatt megváltozik az izzadság összetétele, és a csecsemő másképp szagolja. Ez egy másik oka lehet az etetés nehézségeinek..

Szabálytalan periódusok

Mi a teendő, ha a menstruációs ciklus szabálytalanná válik:

A szülés utáni gyógyulási időszak első hónapjaiban ne ess pánikba. A legtöbb esetben ez a norma egy változata. A nők esetében a ciklus normalizálása külön-külön történik, általában a menstruációs vérzés újbóli első hónapjaiban. A szabálytalanság gyakoribb a szoptató nők körében.
Körülbelül 2 hónapig tart az összes szerv és rendszer normál működésének helyreállítása. Az endokrin rendszer egyensúlya később jön létre, különösen, ha szoptatást alkalmaznak. Ezért egy nő egészségesnek érzi magát, ugyanakkor hiányzik az időszaka..
Csak a 3 ciklus után vegye figyelembe a szabálytalan ciklust. Ennek oka lehet gyulladás, endometriosis vagy a nemi szervek daganata. A második menstruáció késése nem veszélyes, kivéve, ha ismételt terhességgel jár.

Ha kétségei vannak, akkor jobb, ha konzultál a nőgyógyászsal, időben diagnosztikát végez és kezdi el a kezelést.

A terhesség vagy a szülés kóros menetét követő ciklus

A menstruáció a fagyasztott terhesség után nem helyreáll azonnal. Csak néhány nőben rendszeres vérzés jelentkezik egy hónapon belül. A legtöbb esetben az abortuszhoz vezető hormonális egyensúlyhiány szabálytalan ciklust okoz.

A fagyasztott terhesség vagy abortusz befejezése után az első menstruáció 45 napon belül megtörténik. Ha ez nem történik meg, a nőnek orvoshoz kell fordulnia..

Az amenorrhoea olyan okainak kizárására, mint a petesejt fennmaradó része a méhben vagy gyulladás, 10 nappal a fagyott vagy normális terhesség befejezése után ultrahangvizsgálatot kell végezni..

A méhen kívüli terhesség utáni első menstruációs áramlás a befejezése után 25–40 nappal kezdődik. Ha korábban kezdték el, akkor valószínű, hogy a méhből vérzik, ami orvosi ellátást igényel. A 40 napot meghaladó késés a nőgyógyász konzultációját is megköveteli. Ha a betegség súlyos stresszt okozott egy nőben, akkor normálisnak tartja, hogy a gyógyulási időt 2 hónapra meghosszabbítsák..

A császármetszés utáni menstruáció ugyanúgy helyreáll, mint a normál szülés után. A szoptatás ideje alatt a menstruáció nem következik be hat hónapig. A mesterséges etetésnél nincs 3 vagy annál rövidebb időszak. Mind a fiziológia, mind a császármetszéses szülés során a nők kis részében a ciklus egy év alatt nem áll helyre. Ha más patológiát nem találnak, akkor ezt normálisnak tekintik..

A halott, méhen belüli terhesség vagy császármetszés utáni első hónapokban a ciklus szabálytalan lehet. Ezt követően időtartama megváltozhat az előzőhöz képest. De általában ez legalább 21 és legfeljebb 35 nap. A menstruáció 3–7 napig tart.

Mindezen helyzetek után ajánlott, hogy legalább hat hónapig megvédje magát az új terhességtől. Emlékeztetni kell arra, hogy a menstruáció hiánya nem jelenti az anovulációt, és még az első menstruáció előtt egy nő teherbe eshet..

A menstruáció patológiája

Időnként patológiás vérzés, amely egy nőnél kezdődött a szülés után. Ebben az esetben ne várjon több ciklust, hogy normalizálódjanak, hanem azonnal forduljon orvoshoz.

A szülés utáni ürítés hirtelen leállása a méhhajlás vagy endometritisz jele, a lochia felhalmozódása a méhüregben - lochiométerek.
Sovány periódusok legalább 3 ciklusra. Talán a hormonális rendellenességek, a Sheehan-szindróma vagy az endometritis tünete.
A menstruáció szabálytalansága hat hónappal a gyógyulás után, több mint három hónapos szünet a véres kisülés között. Leggyakrabban petefészek patológiával jár.
Túlzott vérzés legalább 2 cikluson keresztül, különösen műtét után vagy a terhesség befejezése után. Ezeket gyakran a méh falán maradó membránszövetek okozzák..
A menstruáció időtartama több mint egy hét, ezt gyengeség, szédülés kíséri.
Hasi fájdalom, láz, kellemetlen szag, a hüvelyi elszíneződés színe a daganat vagy a fertőzés jeleit jelenti.
Foltos foltok a menstruáció előtt és után - az endometriosis vagy gyulladásos betegség valószínű tünete.
A hüvelyben való viszketés, a sajtos kisülés megkeveredése a candidiasis jele.
Vérzés havonta kétszer, több mint 3 cikluson keresztül.

Ezekben az esetekben nőgyógyász segítségére van szükség..

A nők nyilvánvaló egészsége ellenére néha a menstruáció nem a megfelelő időben érkezik. Ez lehet a szülés komplikációjának tünete - Sheehan-szindróma. A szülés során súlyos vérzéssel fordul elő, amelynek során a vérnyomás hirtelen csökken. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy sejtjei elhalnak - ez a fő szerv, amely szabályozza a reproduktív rendszer működését..

Ennek a betegségnek az első jele a szülés utáni laktáció hiánya. Általában tej hiányában a menstruáció 1,5-2 hónap elteltével jelentkezik. A Sheehan-szindróma esetén azonban hiányzik a gonadotropikus hormon. Megszakad a petesejt érése a petefészekben, nincs ovuláció, nincs menstruációs vérzés. Ezért ha egy szülött nő nem rendelkezik tejjel, és a ciklus nem helyreáll, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. A Sheehan-szindróma következményei - mellékvese elégtelenség, amelyet gyakori fertőző betegségek és a test különféle stresszekkel szembeni ellenállásának általános csökkenése kíséri.

Ellenkező probléma is van - a hiperprolaktinémia. Ezt az állapotot a prolaktintermelés fokozódása okozza az agyalapi mirigyben a szoptatás után. Ez a hormon gátolja a tojás fejlődését, anovulációt okoz, és a ciklus első fázisában megzavarja az endometrium normális megvastagodását. Túlzott része menstruáció hiányához vezet a folyamatban lévő tejszintézis hátterében.

A hiperprolaktinémia fő okai az agyalapi mirigy adenoma, nőgyógyászati betegségek, policisztás petefészek.

Ajánlások a ciklus normalizálására

Amikor egy nő egészséges, ciklusa normálisan helyreáll. A lehetséges hibák elkerülése érdekében néhány egyszerű útmutatást kell követnie:

Annak érdekében, hogy a test gyorsan vissza tudja állítani a hormonszintézist, jól kell étkeznie. Rengeteg gyümölcs, zöldség, teljes kiőrlésű gabona és víz, rendszeres testmozgással kombinálva, hatékony módja a hormonális egyensúly helyreállításának. A menünek tartalmaznia kell tejtermékeket, túrót, húst. Miután orvosával konzultált, szedhet egy multivitamint tápláló anyáknak.
Ne vegyen fogamzásgátló tablettákat. Megváltoztathatják a hormonokat, és kiszámíthatatlan változásokat okozhatnak a ciklusban. Ha egy nő szexuálisan aktív, akkor jobb, ha óvszert vagy más nemhormonális fogamzásgátló módszert használ.
Szervezze meg rendszerét a lehető leghatékonyabban. Ha a baba nem alszik jól éjszaka, meg kell próbálnia elég aludni a nap folyamán. Nem szabad elutasítania a szerettektől kapott bármilyen segítséget. A nő jó fizikai állapota segít gyorsabban felépülni..
Krónikus betegségek (cukorbetegség, pajzsmirigy patológia, vérszegénység stb.) Jelenlétében fel kell hívni a megfelelő szakorvost, és módosítani kell a kezelést.

A menstruáció helyreállítása szülés után

A nő test szülés utáni normál helyreállításának egyik jele a rendszeres menstruációs ciklus visszatérése, amely nem mindig sima. Mi történik a nő reproduktív funkciójának alapjaként a gyermek születése után, és mi? az ebből adódó komplikációk veszélyesek?

Tatiana Kovalenko
Szülész-nőgyógyász, Ph.D..

A menstruációs ciklus és annak fázisai

A menstruációs ciklus a nő testében egy komplex biológiai folyamat egyik megnyilvánulása, amelyet nemcsak a reproduktív (reproduktív) rendszer, hanem a kardiovaszkuláris, idegrendszeri, endokrin és egyéb testrendszerek funkciójának ciklikus változásai jellemzik..

Pontosabban: a menstruációs ciklus az egyik nap első napjától a következő menstruáció első napjáig tart. A menstruációs ciklus időtartama nőkönként eltérő, de átlagosan 21-35 napig terjed. Fontos, hogy a nők menstruációs ciklusának időtartama mindig körülbelül azonos - ez a ciklus szabályosnak tekinthető.

Minden normál menstruációs ciklus felkészíti a nő testét a terhességre, és több fázisból áll:

Az első szakaszban a petefészkek előállítják az ösztrogén hormont, amely elősegíti a méh belső rétegének duzzanatát, és a tüsző (a buborék, amelyben a pete található) érlelődik a petefészekben. Ezután ovuláció történik - az érett tüsző eltörik, és a tojás kijön belőle a hasi üregbe.

A második szakaszban a tojás elkezdi a petevezetékeken keresztül a méhbe mozogni, készen áll a megtermékenyítésre. Ez a folyamat átlagosan három napig tart, ha ebben az időben nem történt megtermékenyítés, akkor a tojás meghal. A menstruációs ciklus második szakaszában a petefészek túlnyomórészt a progeszteront termelik, amelynek köszönhetően az endometrium (a méh belső rétege) felkészül a megtermékenyített pete befogadására..

Ha a megtermékenyítés nem történt meg, akkor az endometrium elkezdi kilökődni, ami a progeszterontermelés hirtelen csökkenésének tudható be. Vérkiürülés kezdődik - menstruáció. A menstruáció egy véres kisülés a női nemi traktusból, amelynek első napja egy új menstruációs ciklus kezdetét jelzi. A normál menstruáció 3-7 napig tart, és 50-150 ml vér veszik el.

Terhesség alatt a várandós anya teste hormonális változásokkal jár, amelyek célja a terhesség fenntartása, ami élettani amenorrhoea (menstruáció hiánya).

A menstruációs funkció helyreállítási sorrendje

Gyermek születése után az összes endokrin mirigy, valamint az összes többi szerv és rendszer működése visszatér terhesség előtti állapotába. Ezek a fontos változások a méhlepény kiürítésének pillanatától kezdődnek, és körülbelül 6-8 hétig tartanak. Ebben az időben a nő testében fontos élettani folyamatok zajlanak: szinte minden olyan változásra sor kerül, amely a nemi szervekben, az endokrin, az idegrendszerben, a szív-érrendszerben és más rendszerekben a terhességgel és a szüléskel kapcsolatban felmerült; megtörténik az emlőmirigyek működésének kialakulása és virágzása, ami a szoptatáshoz szükséges.

A normál menstruációs ciklus a petefészek és a méh működésének jól koordinált mechanizmusa, ezért ezen szervek munkájának helyreállítása elválaszthatatlan egymástól. A méh involúciójának folyamata (fordított fejlődés) gyorsan megtörténik. Az izmok összehúzódó aktivitása következtében a méh mérete csökken. A szülés utáni első 10–12 nap során a méh alja naponta kb. 1 cm-rel esik le. A szülés utáni 6-8. Hét végére a méh mérete megegyezik a nem terhes méh méretével (szoptató nőknél még kisebb lehet). Így a méh tömege az első hét végére több mint felével (350–400 g), a szülést követő időszak végére pedig 50–60 g-mal csökken. A belső garat és a méhnyakcsatorna ugyanolyan gyorsan kialakul. A szülés utáni 10. napon a csatorna teljesen kialakult, de a garat továbbra is átjárható az ujjheggyel. A külső os bezárása a szülést követő 3. héten teljesen befejeződik, és rés alakúvá válik (szülés előtt a nyaki csatorna hengeres alakú).

Az involúció sebessége több okból is függ: általános állapot, a nő kora, a terhesség és a szülés sajátosságai, a szoptatás stb. Az evolúció lelassulhat a következő esetekben:

gyengült nőkben, akik sokszor szültek,
30 éven felüliekben,
patológiás szülés után,
a szülés utáni időszakban rossz kezelési rend mellett.

A placenta elválasztása és a placenta születése után a méh nyálkahártya a seb felülete. A méh belső felületének helyreállítása általában 9-10 nappal, a méh nyálkahártyájának helyreállítása - 6-7 héten, és a méhlepény területén - a szülést követő 8. héten. A méh belső felületének gyógyulásakor szülés utáni ürítés jelentkezik - lochia. Karakterük megváltozik a szülés utáni időszakban. A lochia jellege a szülés utáni időszakban a méh belső felületének folyamatos tisztítási és gyógyulási folyamataival összhangban változik:

a lochia korai napjaiban, a méh belső bélésének lebomló részecskéivel együtt, jelentősen összekeverik a vért;
a 3-4. naptól kezdve a lochia megszerezi a vérző-szerű folyadék jellegét - rózsaszínű-sárgás;
a 10. napra a lochia könnyű, folyékony lesz, vérkeverés nélkül, számuk fokozatosan csökken;
a 3. héttől kezdve kevésnek lesznek (tartalmaznak a nyálka keverékét a méhnyakcsatornából);
5-6 hét elteltével a méhből történő ürítés megáll.

A lochia teljes száma a szülés utáni első 8 napban eléri az 500–1400 g-ot, specifikus rohadt levelek szaga van.

A méh lassú fordított fejlődése esetén a lochia szekréció késik, a vér keverése hosszabb ideig tart. Amikor a belső garatot vérrög blokkolja, vagy a méh hajlása eredményeként, a méhüregben lochia halmozódhat fel - egy lochiométer. A méhben felhalmozódott vér tápanyagként szolgál a mikrobák fejlődéséhez, ez az állapot kezelést igényel - gyógyszert kell alkalmazni, amely méhre zsugorodik, vagy ezzel együtt a méh üregének mosását is.

A szülés utáni időszakban a petefészek is jelentős változásokon megy keresztül. A corpus luteum fordított fejlődése végződik - egy olyan mirigy, amely a petefészekben terhesség alatt létezett a tojás azon helyén, amely a hasüregbe került, majd megtermékenyült a csőben. A petefészek hormonális működése teljesen helyreáll, és a tüszők - a tojást tartalmazó buborékok - érése a normál menstruációs ciklus helyreáll.

A menstruációs ciklus helyreállításának ütemezése

A legtöbb nem szoptató nő a menstruációra a szülés után 6–8 héten folyik. A szoptató nők általában menstruációt nem szenvednek néhány hónapig vagy a szoptatás teljes időtartama alatt, bár néhányuk hamarosan a szülés utáni időszak vége után, azaz 6-8 héttel a szülés után folytatja a menstruációt. Itt ne keresse sem a normát, sem a patológiát, mivel a menstruációs ciklus szülés utáni helyreállításának ütemezése minden nő számára egyedi. Ennek oka általában a szoptatás. A helyzet az, hogy a szülés után a nő testében termelődik a prolaktin hormon, amely serkenti a tejtermelést a női testben. Ugyanakkor a prolaktin elnyomja a hormonok képződését a petefészekben, és ezért megakadályozza a peteérvény érését és az ovulációt - a petesejt felszabadítását a petefészekből.

Ha a csecsemőt teljes mértékben szoptatják, vagyis csak az anyatejben táplálkozik, akkor az anyja menstruációs ciklusa gyakran felépül a kiegészítő ételek bevezetése után. Ha a gyermek vegyes táplálásban van, vagyis az anyatej mellett, a csecsemő étrendje keverékeket is tartalmaz, akkor a menstruációs ciklus 3-4 hónap elteltével helyreáll. A mesterséges táplálással, amikor a csecsemő csak tápszert kap, a menstruáció általában a szülés utáni második hónapban helyreáll..

Első menstruációs időszak a szülés után

A szülés utáni első menstruáció gyakrabban "anovuláló": a tüsző (a buborék, amelyben a tojás található) érik, de az ovuláció - a petesejt felszabadulása a petefészekből "nem fordul elő. A tüsző fordított fejlődésen megy keresztül, és ebben az időben kezdődik a méh nyálkahártyájának pusztulása és kilökődése - menstruációs vérzés. A jövőben az ovulációs folyamat folytatódik, és a menstruációs funkció teljes mértékben helyreáll. Lehetséges azonban, hogy az ovuláció és a terhesség a szülés utáni első hónapokban fordulhat elő..

A menstruációs funkció helyreállítását számos tényező befolyásolja:

terhesség és szülési szövődmények,
női életkor, megfelelő és tápláló táplálkozás,
az alvás és a pihenés betartása,
krónikus betegségek jelenléte,
neuropszichiátriai állapot és sok más tényező.

Lehetséges szövődmények szülés után

Milyen problémák vannak a fiatal anyáknak a menstruációs funkció helyreállításakor??

A menstruációs ciklus szabályossága: a szülés után a menstruáció azonnal rendessé válhat, de 4-6 hónapon belül megállapítható, vagyis ebben az időszakban a köztük lévő intervallumok kissé eltérhetnek, több mint 3 nappal különböznek egymástól. De ha az első szülés utáni menstruáció után 4-6 hónappal a ciklus szabálytalan marad, akkor ez ok az orvoshoz fordulni..

A szülés utáni menstruációs ciklus hossza változhat. Tehát, ha a szülés előtt a ciklus 21 vagy 31 nap volt, akkor nagy a valószínűsége, hogy a szülés után annak időtartama átlagossá válik, például 25 nap.

A menstruáció időtartamának, azaz a foltosodásnak 3-5 napnak kell lennie. Túl rövid (1-2 nap) és ráadásul a túl hosszú menstruáció bármilyen patológiára utalhat - méhfibridák (jóindulatú daganat), endometriosis - egy olyan betegség, amelyben a méh endometriumának belső rétege jellegzetes helyeken növekszik.

A menstruációs vér mennyisége 50-150 ml lehet, túl kevés, valamint a túl sok menstruációs vér is igazolhatja nőgyógyászati betegségeket. Noha az első szülés utáni menstruáció utáni első hónapokban előfordulhatnak eltérések, ezeknek továbbra is meg kell felelniük a fiziológiai normának: például a legbőségesebb napokon egy közepes takarónak elégnek kell lennie 4-5 órára..

A menstruáció kezdetén vagy végén jelentkező, hosszan tartó foltosodás szintén indokolja orvoshoz fordulást, mivel mindenekelőtt endometriosis, gyulladásos betegségek - endometritis (a méh belső bélésének gyulladása) stb..

A menstruáció néha fájdalmas. Ezeket a test általános éretlensége, pszichológiai tulajdonságai, a szülés után kialakult egyidejű gyulladásos folyamatok, a méhfal erős izom-összehúzódásai okozhatják. Ha a fájdalmas érzések olyanok, amelyek zavarják a nőket a menstruáció alatt, kényszerítik többszörös fájdalomcsillapítók, görcsoldó gyógyszerek szedésére, megzavarják az élet normális ritmusát, ezt az állapotot algodismenorrhea néven hívják fel, és orvosorvos konzultációt igényel.

Noha a szülés után gyakran fordul elő ellentmondás, vagyis ha a menstruáció fájdalmas volt a terhesség előtt, akkor a szülés után könnyen és fájdalom nélkül mennek át. Ennek oka az a tény, hogy a fájdalmat a méh egy bizonyos pozíciója okozhatja - a méh hátsó meghajlása, a szülés után a méh normál helyzetbe kerül.

A menstruáció során gyakran súlyosbodnak a krónikus gyulladásos betegségek - endometritis (méhgyulladás), salpingo-oophoritis (a függelékek gyulladása). Ebben az esetben jelentős fájdalmak jelentkeznek az alsó hasban, a váladék nagyon bőséges lehet, kellemetlen, jellegzetes szaga lehet. Különösen figyelemmel kell kísérni e tünetek jelenlétét vagy hiányát, ha gyulladásos szövődményeket figyeltek meg a szülés után..

Egyes nők panaszkodnak az úgynevezett premenstruális szindrómára. Ez egy olyan állapot, amely nem csupán ingerlékenységgel, rossz hangulattal vagy sírásra való hajlammal, hanem a tünetek egész sorával nyilvánul meg. Közülük: mellszívás és fájdalom, fejfájás, folyadék visszatartás a testben és duzzanat, ízületi fájdalom, allergiás megnyilvánulások, elvonult figyelem, álmatlanság.

A premenstruációs szindróma kialakulásának okainak számos változata létezik, de egyetlen oka sem alapul, ezért nincs olyan gyógyszer, amely teljes mértékben gyógyítsa meg. Ha egy nő aggódik ezen tünetek miatt, keresse fel orvosát, aki megfelelő kezelést ír elő..

Szülés után, különösen bonyolult (vérzés, súlyos gesztózis súlyos ödémával, jelentős vérnyomás-emelkedés, a konvulzív szindróma kialakulásához, az úgynevezett eclampsiaig), petefészek diszfunkciók fordulhatnak elő, amelyek a központi szabályozás megsértésével járnak - az agyalapi mirigyhormonok (belső mirigyek) termelésének szabályozása. az agyban található szekréció). Ugyanakkor a petefészek petesejtek fejlődése is megszakad, hormonális változások lépnek fel, és ennek eredményeként a menstruációs rendellenességek késések formájában jelentkeznek, amelyek vérzéssel helyettesíthetők. Ilyen megnyilvánulások esetén feltétlenül forduljon szakemberek segítségéhez..

Fontos, hogy egy fiatal anya tudjon arról, hogy a terhesség normál menstruáció hiányában is bekövetkezhet. Ennek oka az, hogy az ovuláció átlagosan két héttel korábban kezdődik, mint az Ön menstruációja. Ezért annak elkerülése érdekében, hogy ne kerülhessen szembe a nem tervezett terhesség, a szülés utáni első orvosnál történő kinevezés során meg kell beszélni a fogamzásgátlással kapcsolatos kérdéseket, vagy konzultálni kell ezzel a szülés előtt..

A menstruációs funkció helyreállítása császármetszés után

A bonyolult szülés a menstruációs rendellenességekhez is vezethet. Ebben a tekintetben különösen szeretném felhívni a figyelmet a menstruációs funkció helyreállításának sajátosságaira a nőkben a császármetszés után. Menstruációjuk általában a normál szülés után egyidőben érkezik. A műtét utáni szövődményekkel azonban a menstruációs funkció hosszú ideje nem javulhat meg, mivel a méh hosszabb ideig tartózkodik a varrás jelenléte következtében, valamint a petefészek működésének hosszabb normalizálási folyamata miatt fertőző szövődmények esetén. Valószínűleg ebben az esetben konzultálnia kell egy nőgyógyával, aki kiválasztja a szükséges terápiát..

Hasznos tanácsok a szülés után

A csecsemő születése után nő a fiatal anya endokrin és idegrendszeri terhelése. Szoptatáskor nő a vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek iránti igény, amelyre a nőnek szüksége van a petefészek megfelelő működéséhez és az általuk előállított hormonok előállításához. Ezek hiányában olyan problémák merülhetnek fel, mint szűkös vagy fájdalmas időszakok. Ezért a szülést követő nőknek javasoljuk, hogy szoptató anyáknak és a teljes táplálkozásnak megfelelő multivitaminokat és nyomelemekből álló komplexet szedjenek, beleértve a tejtermékeket, a húst, a zöldségeket és a gyümölcsöket..

Ezen felül az újszülött gondozása sok időt és erőfeszítést igényel a fiatal anya számára, miközben emlékeztetni kell arra, hogy a teljes éjszakai alvás hiánya, az alváshiány fokozott fáradtsághoz, gyengeséghez, néha depresszióhoz vezethet, amely negatív hatással van a menstruációs funkció kialakulására is; Ebben az összefüggésben össze kell állítania a rendszerét úgy, hogy a fiatal anyának legyen ideje a nap folyamán pihenni, ha lehetséges, az éjszakai időt takarítsa meg a jó pihenés érdekében.

Mint fentebb említettük, a krónikus betegségek jelenléte negatívan befolyásolhatja a menstruációs funkciók kialakulását is, különös tekintettel az endokrin rendszer betegségeire (pajzsmirigy, cukorbetegség stb.). Ezért a szülés utáni időszakban ezeket a betegségeket szakemberekkel együtt kell kijavítani, ez elkerüli a menstruációs rendellenességeket..

Végezetül szeretném megjegyezni, hogy a normál menstruációs funkció helyreállítása a szülés után a nő egészségének egyik legfontosabb feltétele. Ezért a jogsértésekkel kapcsolatos problémákat orvossal együtt kell megoldani..

A menstruációs ciklus helyreállítása a szülés után

Menstruáció szülés után: megújulás, hiányzás, rendellenességek

Ismert, hogy a szülés után a nő testének némi időre van szüksége ahhoz, hogy a terhesség és a szülés során megváltozott szervek és rendszerek normalizálódjanak. Ez általában 6-8 hétig tart. Kivételt képeznek az emlőmirigyek és a hormonális rendszer: hosszabb időt vesz igénybe a gyógyulás. A menstruációs ciklus helyreállítása hormonális változásokkal jár. Ez az összetett folyamat részletes megbeszélést érdemel..

Egy kis kirándulás a fiziológiába

Közvetlenül a szülést követően a placenta által termelt és a várandós anya sok anyagcseréjét szabályozó fehérje szintje hirtelen csökken. Az agy speciális részei - a hipotalamusz és az agyalapi mirigy - az endokrin mirigyek egyfajta "vezetői". Szabályozzák a különféle endokrin mirigyek - a pajzsmirigy, a mellékvesék, a nők petefészkei és a férfiak - a tevékenységét. A szülés utáni időszakban az endokrin rendszer, különösen az agyalapi mirigy prolaktint termel, amelyet néha "tejhormonnak" is neveznek, mivel serkenti a tejképződést a nőkben a szülés után, és ezzel egyidejűleg elnyomja a hormonok ciklikus termelését a petefészekben, ezzel megakadályozva az érési folyamatot. petesejt és ovuláció - egy pete felszabadulása a petefészekből. Ez az oka annak, hogy a legtöbb nő nem rendelkezik periódusokkal a szoptatás teljes ideje alatt. Ha a csecsemő csak az anyatejből táplálkozik, akkor a menstruáció valószínűleg a laktációs időszak végén jelentkezik, és vegyes táplálás esetén a menstruáció a szülés után 3-4 hónappal helyreáll. De meg kell jegyezni, hogy minden szabály alól kivételek vannak, és azokban a nőkben, akik legfeljebb egy évet szoptatnak csecsemőket, a menstruációs ciklus ugyanabban az időkereten belül helyreállhat..

Szeretnék figyelmeztetni egy hibára: gyakran egy fiatal anya biztos abban, hogy a táplálkozási időszakban nem állnak rendelkezésre rendszeres menstruációs ciklusok, és a terhesség nem léphet fel. Ez nem igaz. Ovuláció, ami azt jelenti, hogy a fogamzás ezen időszak alatt megtörténhet..

Szoptatás hiányában az ovuláció átlagosan a születést követő 10. héten, az első menstruáció a 12. napon történik. A menstruáció 7-9 héttel a szülés után jelentkezhet; ilyen esetekben az első menstruációs ciklus általában anovuláló, azaz nem kíséri egy tojás a petefészekből történő felszabadulását.

Császármetszés után a menstruációs ciklus helyreállása ugyanúgy történik, mint a természetes szülés után, és az etetés módjától függ..

Mit érzel?

A nemi szervekből történő ürítés a szülés időpontjától a szülés utáni időszak 6-8. Hetéig folytatódik. Annak ellenére, hogy hasonlít a menstruációs vérhez, különösen az első 3-4 napban, ezek a szekréciók eredete különbözik a menstruációtól; őket lochia-nak hívják. Az elválasztott placenta helyett kiterjedt sebfelület alakul ki; az első három napban a váladék véres jellegű, majd a seb gyógyulásakor (3-4-től 7-10-ig) vérzőerőssé válik, és a 10. naptól sárgásfehér lesz, miközben számuk csökken. 5-6 hét után a méhből történő ürítés megáll, és ugyanaz a karakter, mint a terhesség előtt.

Gyakran előfordul, hogy a szülés utáni újbóli menstruáció a megfelelő ciklikus természetű, de a menstruációs ciklus létrehozása az első 2-3 ciklusban megengedett, amelyet a menstruáció késleltetése, vagy fordítva, a menstruáció közötti intervallum csökkenése fejezhet ki. Annak ellenére, hogy valószínű, hogy ezek a jelenségek a normában megjelennek, ilyen tünetekkel, orvoshoz kell fordulniuk, hogy kizárják a betegségeket, például a belső nemi szervek gyulladásos folyamatait, endometriosist, a méh és a petefészek daganatait stb..

A normál menstruációs ciklus átlagosan 28 napot (21-35 napot) tart. A menstruációs vérzés első napját a menstruációs ciklus első napjának hívják. A menstruációk általában 4-6 napig tartanak (+ 2 nap). A legtöbb vérvesztés az első és a második napban figyelhető meg. Az átlagos vérveszteség ciklusonként 30-35 ml (20-80 ml-en belül). Egy menstruációs ciklus során több mint 80 ml-es vérvesztés patológiásnak tekinthető.

A periódusok közötti idő és a szülés utáni véres ürítés időtartama eltérhet; Fontos, hogy "illeszkedjenek" a fent leírt fiziológiai normákhoz.

Meg kell jegyezni, hogy a szülés utáni menstruáció jellege néha megváltozik. Tehát, ha egy nőnél a szülés előtt szabálytalan menstruáció történt, akkor a szülés után rendszeres lehet. A szülés előtt fájdalmas menstruációs időszakok fájdalommentessé válhatnak a szülés után. Ennek oka az a tény, hogy a fájdalmat a méh úgynevezett előrehajlása okozza, ami megnehezíti a menstruációs vérnek a méhből történő kiszivárgását. Terhesség és szülés során megváltozik a hasi üregben lévő szervek beilleszkedése, és a méh fiziológiás helyzetbe kerül.

Lehetséges menstruációs rendellenességek

A hiperprolaktinémia a szülést követő menstruációs ciklus helyreállításának egyik oka lehet. Az agyalapi mirigyben a prolaktin hormon képződik (kisebb mennyiségben ez a hormon férfiakban is kialakul). Általában a nő vérében a prolaktinszint emelkedik terhesség és szoptatás idején, ami a tej kiválasztódásához vezet az emlőmirigyekben. Amint a nő abbahagyja a csecsemő etetését, a prolaktin szint normálisra csökken. Ha a prolaktinszint a terhességtől függetlenül emelkedik, vagy a szoptatás befejezése után nem normalizálódik, akkor ezt az állapotot patológiás hiperprolaktinémiának (PG) nevezik. Mint megjegyeztük, a prolaktin elnyomja az ovulációt. Ezért a megnövekedett prolaktinmennyiség fenntartása a szoptatás végén a menstruáció hiányát okozhatja..

Ezt a helyzetet inkább az agyalapi mirigy prolaktint szekretáló sejtjeinek megnövekedett funkciójával társítják, amelyek száma normál marad, vagy nagyon kissé növekszik. A hiperprolaktinémia másik oka lehet a prolaktinoma - az agyalapi mirigy daganata (adenoma), amely prolaktint termel. Ez a PH leggyakoribb oka a nem laktációs időszakban. A hipofízis prolaktinoma jóindulatú formáció. A szakértők ezt a kialakulást csak tumornak nevezik, mivel az növeli az agyalapi mirigy méretét. A szoptatás végén fellépő hiperprolaktinémia oka lehet a pajzsmirigy elégtelen működése (hypothyreosis), amelyet meglehetősen könnyen észlelni lehet a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szintjének mérésével a vérben, és a pajzsmirigyhormon-készítményekkel (L-tiroxin) történő helyettesítő kezelés előcsarnokában könnyen korrigálható..

A PH egyik tünete lehet a menstruáció ritmusának zavarása (oligo- vagy opsomenorrhea - a menstruációs vér mennyiségének csökkenése vagy a menstruációs vérzés lerövidülése) egész állapotuk megszűnéséig (amenorrhea), mivel a megnövekedett prolaktinszint megzavarja a tüszőket stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon kialakulását. ), amelyek szabályozzák a menstruációs ciklust. Az ilyen betegek gyakran fejfájástól szenvednek. A szoptatás végén továbbra is kis mennyiségű tej képződik - néhány csepp a mellbimbóra nyomással. A meglévő hormonális egyensúlyhiány fényében gyakran kialakul mastopathia. Az elhízás kialakulhat a PH-es nőknél..

A diagnózis megerősítésére elvégzett diagnosztikai tesztek meglehetősen egyszerűek. Ezek általában vérvizsgálatot tartalmaznak a különféle hormonok tartalmára és az agyalapi mirigy vizsgálatát a betegség formájának meghatározására. Mellesleg, az elsődleges teszteket (a pajzsmirigy működését jellemző prolaktin- és hormontartalom vérvizsgálatát) az orvos írhatja elő az anatómiai klinikán, de további kutatásokhoz több szakemberrel kell konzultálnia..

Ha a vérvizsgálat eredményei szerint kiderül, hogy a prolaktinszint megemelkedik, és nincs más PG-megnyilvánulás, akkor tanácsos megismételni az elemzést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem hiba. Feltétlenül ellenőrizni kell a pajzsmirigy működését, valamint meg kell határozni az egyéb hormonok szintjét. A tomográfiát az agyalapi mirigy tanulmányozására használják.

Általában gyógyszereket írnak elő a PG kezelésére. A hiperprolaktinémia kezelésére a leginkább bevált gyógyszer a Bromocriptine (Parlodel). Más gyógyszereket is használnak: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Mindezek a gyógyszerek hozzájárulnak a prolaktin felszabadulásának csökkentéséhez, amelynek vérszintje a kezelés megkezdése után néhány héten belül normálisra csökken. Nőkben a prolaktin normalizálásakor a menstruációs ciklus helyreáll.

A szülés utáni károsodott menstruációs funkciókhoz kapcsolódó további szövődmény a szülés utáni hypopituitarizmus (Sheehan-szindróma). Ez a betegség nekrotikus változások - "sejthalál" - eredményeként alakul ki az agyalapi mirigyben. Ilyen változások a szülés utáni időszakban fellépő hatalmas vérzés eredményeként fordulhatnak elő, a szülés súlyos szeptikus (bakteriális) szövődményei, például szülést követő peritonitis 1 vagy szepszis 2 után. A terhesség második felében fellépő súlyos gesztózis, amelyet ödéma, fehérje megjelenése a vizeletben, vérnyomás-emelkedés, ritkán konvulzív szindróma is okozhat Sheehan-szindrómát, az intravaszkuláris vérkoaguláció (DIC) kialakulása miatt. A Sheehan-szindróma előfordulási gyakorisága 0,1%, de súlyos szülés utáni vagy abortusz utáni vérzés eléri a 40% -ot.

Mivel a menstruációs ciklus helyreállításának megsértéséről van szó, azt kell mondani, hogy a Sheehan-szindróma egyik megnyilvánulása a amenorrhoea - menstruáció vagy oligomenorrhea hiánya - a menstruációs vér mennyiségének csökkentése a kisméretű kenetürítésig. A menstruációs diszfunkció mértéke, valamint az egyéb endokrin mirigyek működése az agyalapi mirigy sérülésének mértékétől függ. A menstruációs rendellenességek megnyilvánulása előtt még a Sheehan-szindróma jelei is megjelennek, mint például fejfájás, gyors fáradtság, gyengeség, hidegség, hipotenzió (vérnyomáscsökkenés), jelentős testtömeg-csökkenés, az alsó és a felső végtagok enyhe duzzadása (paszta), száraz bőr, kopaszodás..

A diagnózis anamnézis adatokon (a betegség kezdetének összekapcsolása bonyolult szerepekkel), jellegzetes megnyilvánulásokon és hormonális kutatási adatokon alapul, amelyek azt mutatják, hogy a petefészek hipofízis hormonjai csökkennek.

Ennek a betegségnek a kezelése a hormonpótló terápián alapul, amikor speciális gyógyszerek segítségével megpróbálják helyettesíteni azokat a hormonokat, amelyeket az agyalapi mirigyben és más endokrin mirigyekben, beleértve a petefészkeket is elő kell állítani. Feldolgozzon glükokortikoid gyógyszereket, pajzsmirigy stimuláló gyógyszereket. Oligo- és amenorrhoea esetén nemi hormonokat írnak fel az agyalapi mirigy és petefészek által termelt hormonok hiányának kompenzálására. A kezelést nőgyógyász és endokrinológus végzi.

Még egyszer szeretném emlékeztetni, hogy ha kétségei vannak a menstruációs ciklus helyreállításával kapcsolatban, keresse fel orvosát. Mellesleg, a szülés utáni menstruáció elhúzódása utalhat egy új terhesség kezdetére..

1 Peritonitis - a hashártya gyulladása - a kötőszövet vékony membránja, amely lefedi a hasüreg falait és szerveit.

2 A szepszis olyan állapot, amelyben a fertőző anyag bejut a véráramba.

Orvosi kérdések esetén feltétlenül forduljon orvoshoz